25-гидрокси D дәрумені сынағы

25-гидроксидті Д витаминіне тест - бұл сіздің ағзаңызда қанша Д витаминінің бар екенін өлшеудің ең дәл әдісі.

D дәрумені организмдегі кальций мен фосфат деңгейін бақылауға көмектеседі.

Қан үлгісі қажет.

Әдетте, сізге ораза ұстаудың қажеті жоқ. Бірақ бұл зертханаға және қолданылатын тестілеу әдісіне байланысты. Сынақ алдында тамақ ішпеу туралы барлық нұсқауларды орындаңыз.

Инені қан алу үшін енгізген кезде кейбір адамдар орташа ауырсынуды сезінеді. Басқалары тек шаншуды немесе шаншуды сезінеді. Осыдан кейін кейбір дірілдер болуы мүмкін.

Бұл тест сіздің қаныңызда Д витаминінің көп немесе аз екенін анықтау үшін жасалады. Барлық ересектерді, тіпті жүкті болған кезде де, D дәруменінің төмен деңгейіне тексеру ұсынылмайды.

Алайда скринингті D дәрумені жетіспеушілігінің қаупі жоғары адамдарға, мысалы:

• 65 жастан асқан (Д витаминінің терінің түзілуі де, D дәруменінің сіңуі де қартайған сайын төмендейді)
• Семіздікке шалдыққан (немесе бариатриялық операциядан арықтаған)
• Фенитоин сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдап жатырсыз
• Остеопороз немесе жұқа сүйектер бар
• Күн сәулесінің шектеулі болуы
• Ішектегі дәрумендер мен қоректік заттарды, мысалы, ойық жаралы колит, Крон ауруы немесе целиак ауруы сияқты сіңіруде қиындықтар туындауы мүмкін.

Д витаминінің қалыпты диапазоны миллилитрге нанограммамен өлшенеді (нг / мл). Көптеген сарапшылар 20-дан 40 нг / мл-ге дейінгі деңгейге кеңес береді. Басқалары 30-дан 50 нг / мл-ге дейінгі деңгейге кеңес береді.

Жоғарыда келтірілген мысалдар осы сынақтардың нәтижелері үшін жалпы өлшемдер болып табылады. Әр түрлі зертханаларда қалыпты мәндер шамалы өзгеруі мүмкін. Кейбір зертханаларда әртүрлі өлшемдер қолданылады немесе әртүрлі үлгілерді тексереді. Сіздің нақты тест нәтижелеріңіздің мәні туралы және D дәрумені қоспаларының қажет болуы туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

• 25 D3 гидрокси дәрумені (холекальциферол) - бұл сіздің денеңіз жасаған немесе сіз жануарлар көзінен сіңірген (мысалы, майлы балық немесе бауыр) немесе холекальциферол қоспасы Д дәрумені.
• 25 гидрокси D2 дәрумені (эргокальциферол) - сіз D дәрумені арқылы байытылған тағамнан немесе эргокальциферол қоспасынан сіңірген D дәрумені.
• Екі гормон (эрго- және холекальциферол) денеде бірдей жұмыс істейді. Маңызды мәні - сіздің қаныңыздағы жалпы 25 гидрокси D дәруменінің деңгейі.

Қалыпты деңгейден төмен деңгей D витаминінің жетіспеушілігіне байланысты болуы мүмкін, ол келесі жағдайлардан туындауы мүмкін:

• Терінің күн сәулесінің әсерінің болмауы, қара пигментті тері немесе жоғары SPF күн қорғанысын үнемі қолдану
• Диетада жеткілікті мөлшерде Д витаминінің болмауы
• Бауыр және бүйрек аурулары
• Тағамның нашар сіңірілуі
• Фенитоин, фенобарбитал және рифампинді қоса, кейбір дәрі-дәрмектерді қолдану
• Қартаюға, салмақ жоғалту операциясына немесе майдың жақсы сіңбейтін жағдайларына байланысты Д витаминінің нашар сіңуі

D дәруменінің төмен деңгейі көбінесе афроамерикалық балаларда (әсіресе қыста), сондай-ақ тек емшек сүтімен қоректенетін сәбилерде кездеседі.

Қалыпты деңгейден асып кетуі D дәрумені, гипервитаминоз D деп аталатын жағдайға байланысты болуы мүмкін, бұл көбінесе D дәрумені көп қабылдаудан болады, нәтижесінде ағзада кальций көп болуы мүмкін (гиперкальциемия). Бұл көптеген белгілерге және бүйректің зақымдануына әкеледі.

Қаныңызды алу қаупі аз. Веналар мен артериялардың мөлшері әр түрлі адамда, ал дененің бір жағында екінші жағында әр түрлі болады. Кейбір адамдардан қан алу басқаларға қарағанда қиынырақ болуы мүмкін.

Қан алуға байланысты басқа қауіптер аз, бірақ олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Шамадан тыс қан кету
• Тамырларды табу үшін бірнеше тесу
• Естен тану немесе жеңілдеу сезіну
• Гематома (тері астына жиналатын қан)
• Инфекция (тері сынған кез-келген уақытта аздап қауіп төнеді)

25-OH D дәрумені сынағы; Кальцидиол; 25-гидроксихолекальциферол сынағы

• Қан анализі

Bouillon R. Витамин D: фотосинтез, метаболизм және әрекеттен клиникалық қолдануға дейін. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: ересектер және балалар. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 59 тарау.

Chernecky CC, Berger BJ. D дәрумені (холекальциферол) - плазма немесе сарысу. In: Chernecky CC, Berger BJ, редакциялары. Зертханалық сынақтар және диагностикалық процедуралар. 6-шы басылым Сент-Луис, MO: Elsevier Сондерс; 2013: 1182-1183.

LeFevre ML; АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы. Ересектердегі Д витаминінің жетіспеушілігін скринингтен өткізу: АҚШ-тың профилактикалық қызметтері жұмыс тобының ұсынысы. Ann Intern Med. 2015; 162 (2): 133-140. PMID: 25419853 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25419853/.