Плевра сұйықтығын талдау

Плевра сұйықтығын талдау - бұл плевра кеңістігінде жиналған сұйықтықтың үлгісін зерттейтін тест. Бұл өкпенің сыртқы қабығы (плевра) мен кеуде қабырғасы арасындағы кеңістік. Плевра кеңістігінде сұйықтық жиналғанда, жағдай плевра эффузиясы деп аталады.

Плевра сұйықтығының үлгісін алу үшін торацентез деп аталатын процедура қолданылады. Медициналық провайдер үлгіні іздеу үшін зерттейді:

• Қатерлі ісік (қатерлі) жасушалар
• Жасушалардың басқа түрлері (мысалы, қан жасушалары)
• Глюкоза, ақуыз және басқа химиялық заттардың деңгейі
• Инфекция тудыруы мүмкін бактериялар, саңырауқұлақтар, вирустар және басқа микробтар
• Қабыну

Сынақ алдында арнайы дайындық қажет емес. Сынаққа дейін және одан кейін ультрадыбыстық, томографиялық немесе кеуде рентгенографиясы жасалады.

Өкпеге зақым келтірмеу үшін сынақ кезінде жөтелуге, терең дем алуға немесе қозғалуға БОЛМАЙДЫ.

Провайдерге қанды сұйылту үшін дәрі қабылдағаныңызды айтыңыз.

Торакцентез үшін сіз орындықтың немесе кереуеттің шетінде басыңызды және қолыңызды үстелге тірей отырасыз. Провайдер кірістіру алаңының айналасындағы теріні тазартады. Теріге сантиметрлік дәрі (анестезия) енгізіледі.

Инені кеуде қабырғасының терісі мен бұлшық еттері арқылы плевра кеңістігіне орналастырады. Сұйықтық коллекциялық бөтелкеге ​​ағып жатқанда, сіз аздап жөтеле аласыз. Себебі өкпе сұйықтық болған кеңістікті толтыру үшін қайта кеңейеді. Бұл сезім тесттен кейін бірнеше сағатқа созылады.

Сынақ кезінде провайдерге кеудеде өткір ауырсыну немесе ентігу бар-жоғын айтыңыз.

Ультрадыбыспен иненің қай жерге салынғанын анықтау және кеудедегі сұйықтықты жақсы көру үшін жиі қолданылады.

Плевра эффузиясының себебін анықтау үшін тест жүргізіледі. Сондай-ақ, бұл үлкен плевра эффузиясы тудыруы мүмкін ентігуді жою үшін жасалады.

Әдетте плевра қуысында 20 миллилитрден (4 шай қасық) мөлдір, сарғыш (серозды) сұйықтық бар.

Аномальды нәтижелер плевра эффузиясының мүмкін себептерін көрсетуі мүмкін, мысалы:

• Қатерлі ісік
• Цирроз
• Жүрек жетімсіздігі
• Инфекция
• Ауыр тамақтанбау
• Жарақат
• Плевра кеңістігі мен басқа мүшелер арасындағы қалыптан тыс байланыс (мысалы, өңеш)

Егер провайдер инфекцияға күдіктенсе, бактериялардың және басқа микробтардың бар-жоғын тексеру үшін сұйықтық өсіріледі.

Сынақ гемотораксқа да жүргізілуі мүмкін. Бұл плеврадағы қанның жиынтығы.

Торацентездің қаупі:

• Құлап қалған өкпе (пневмоторакс)
• Шамадан тыс қан жоғалту
• Сұйықтықтың қайта жиналуы
• Инфекция
• Өкпе ісінуі
• Тыныс алу проблемасы
• Өтпейтін жөтел

Ауыр асқынулар сирек кездеседі.

Блок Б.К. Торацентез. Робертс Дж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, редакция. Робертс және Хедждің шұғыл медициналық көмек кезіндегі клиникалық процедуралары және жедел медициналық көмек. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 9-тарау.

Broaddus VC, Light RW. Плевра эффузиясы. Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD және басқалар, редакция. Мюррей мен Надельдің тыныс алу медицинасы оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 79 тарау.