Тоцилизумаб инъекциясы

Мазмұны

• Тоцилизумаб инъекциясы артриттің жекелеген түрлерінің белгілерін және басқа жағдайларды жеңілдету үшін жалғыз немесе басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданылады:
• Тоцилизумаб инъекциясын қабылдамас бұрын,
• Тоцилизумаб инъекциясы жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:

Тоцилизумаб инъекциясын қолдану сіздің бактериялардан, вирустардан және саңырауқұлақтардан инфекциямен күресу қабілетіңізді төмендетуі және денеде таралуы мүмкін ауыр немесе өмірге қауіпті инфекцияны жұқтыру қаупін арттыруы мүмкін. Егер сіз инфекцияның кез-келген түрін жиі алсаңыз немесе сізде кез-келген түрдегі инфекция бар немесе жоқ деп ойласаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Бұған кішігірім инфекциялар (мысалы, ашық жаралар немесе жаралар), келіп-кететін инфекциялар (мысалы, герпес) және жойылмайтын инфекциялар жатады. Дәрігерге сізде қант диабеті, адамның иммундық тапшылық вирусы (АИТВ) немесе сіздің иммундық жүйеңізге әсер ететін кез-келген жағдай болғанын немесе болғанын, егер сіз Огайо және Миссисипи өзендерінің аңғары сияқты жерлерде өмір сүрсеңіз, өмір сүргеніңізді немесе саяхаттағаныңызды айтыңыз. және оңтүстік-батыста ауыр саңырауқұлақ инфекциясы жиі кездеседі. Бұл инфекциялар сіздің аймақта жиі кездесетінін білмесеңіз, дәрігеріңізден сұраңыз. Дәрігерге айтарыңыз, егер сіз қабылдап жатсаңыз: абатацепт (Orencia); адалимумаб (Хумира); анакинра (Кинерет); цертолизумаб (Cimzia); этанерцепт (Enbrel); голимумаб (Симпони); infliximab (Remicade); иммундық жүйені басатын дәрілер, мысалы азатиоприн (Азасан, Имуран), циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун), метотрексат (Otrexup, Trexall, басқалары), сиролимус (Рапамун) және такролимус (Програф); дексаметазон, метилпреднизолон және преднизон (Рейос) сияқты пероральді стероидтар; немесе ритуксимаб (Rituxan). Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: безгегі; қалтырау; терлеу; тыныс алудың қиындауы; ауырған тамақ; жөтел; салмақ жоғалту; диарея; асқазанның ауыруы; қақырықтағы қан; қатты шаршау; бұлшықет ауруы; жылы, қызыл немесе ауырған тері; терідегі немесе аузындағы жаралар; зәр шығарғанда жану; жиі зәр шығару; немесе инфекцияның басқа белгілері.

Сізде туберкулез (ТБ; өкпе инфекциясының түрі) немесе В гепатиті (бауыр ауруының түрі) жұқтырылуы мүмкін, бірақ аурудың белгілері жоқ. Бұл жағдайда токилизумаб инъекциясы сіздің инфекцияңыздың асқынып кету қаупін арттырады және сізде белгілер пайда болады. Дәрігер сіздің белсенді емес туберкулез инфекциясының бар-жоғын анықтау үшін теріні тексереді және белсенді емес гепатит В инфекциясының бар-жоғын анықтау үшін қан анализін тағайындай алады. Қажет болса, дәрігер сіз токилизумаб инъекциясын қолдануды бастамас бұрын сізге осы инфекцияны емдеу үшін дәрі береді. Егер сізде туберкулез немесе гепатит В болған болса немесе болған болса, туберкулез жиі кездесетін кез-келген елге барған болсаңыз немесе туберкулезбен ауыратын адамның жанында болған болсаңыз, дәрігеріңізге айтыңыз. Егер сізде туберкулездің келесі белгілері болса немесе емделу кезінде осы белгілердің кез-келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз: жөтел, кеудедегі ауырсыну, қанды немесе шырышты жөтел, әлсіздік немесе шаршау, салмақ жоғалту, тәбеттің төмендеуі, қалтырау, қызба немесе түнгі терлеу. Егер сізде В гепатитінің осы белгілері болса немесе емделу кезінде немесе одан кейін осы белгілер пайда болса: тез шаршау, терінің немесе көздің сарғаюы, тәбеттің төмендеуі, жүрек айну, құсу, бұлшықет аурулары, қара зәр, балшықпен боялған дәрет, қызба, қалтырау, асқазан ауруы немесе бөртпе.

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің денсаулығыңызды мұқият қадағалап, сізде ауыр инфекцияның болмауына сенімді. Дәрігер сіздің денеңіздің токилизумаб инъекциясына реакциясын тексеру үшін емделуге дейін және оның барысында белгілі зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді.

Дәрігер немесе фармацевт сіз токилизумаб инъекциясымен емдеуді бастаған кезде және дәрі-дәрмектерді қабылдаған сайын сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрігерлік нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты алу үшін сіз сонымен қатар тамақ және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) немесе өндірушінің веб-сайтына кіре аласыз.

Тоцилизумаб инъекциясын қолдану қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Тоцилизумаб инъекциясы артриттің жекелеген түрлерінің белгілерін және басқа жағдайларды жеңілдету үшін жалғыз немесе басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданылады:

• ревматоидты артрит (ағзаның өз буындарына шабуыл жасайтын, ауырсынуды, ісінуді және функцияны жоғалтуды тудыратын жағдай) басқа ауруды өзгертетін антиревматикалық дәрілерден (DMARDs) көмектеспеген адамдарда,
• алып жасушалы артерит (қан тамырларының, әсіресе бас терісі мен бастың ісінуін тудыратын жағдай),
• полиартикулярлық ювеналды артрит (PJIA; жағдайдың алғашқы алты айында бес немесе одан да көп буындарға әсер ететін, ауырсынуды, ісінуді және функцияны жоғалтуды тудыратын балалық артрит түрі) 2 жастан асқан балаларда.
• жүйелі жасөспірімдердің идиопатиялық артриті (SJIA; ағзаның әр түрлі аймақтарында қабынуды тудыратын, дене қызуының көтерілуіне, буындардың ауруы мен ісінуіне, функцияларының төмендеуіне, өсу мен дамудың кешеуілдеуіне әкелетін балалардағы жағдай), 2 жастан үлкен балаларда,
• цитокинді босату синдромы (ауыр және мүмкін өмірге қауіп төндіретін реакция), ол белгілі бір иммунотерапиялық инфузия алғаннан кейін ересектер мен 2 жастан асқан балаларда пайда болады.

Тоцилизумаб инъекциясы - бұл интерлейкин-6 (IL-6) рецепторларының ингибиторлары деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол ағзадағы қабынуды тудыратын зат - интерлейкин-6 белсенділігін блоктау арқылы жұмыс істейді.

Тоцилизумаб инъекциясы дәрігер немесе мейірбике медициналық кеңседегі немесе ауруханалық амбулаториядағы сіздің қолыңызға көктамыр ішіне (тамырға) енгізуге арналған ерітінді (сұйықтық) түрінде немесе тері астына (тері астына) инъекция үшін алдын ала толтырылған шприц түрінде келеді. үй. Тоцилизумабты ревматоидты артрит немесе полиартикулярлы ювенильді идиопатиялық артритпен емдеу үшін көктамыр ішіне енгізгенде, ол әдетте 4 аптада бір рет беріледі. Жүйелі жасөспірімдердің идиопатиялық артритін емдеу үшін токилизумабты көктамыр ішіне енгізгенде, әдетте 1 немесе 2 аптада бір рет беріледі. Цокилизумабты цитокинді босату синдромын емдеу үшін көктамыр ішіне енгізгенде, ол әдетте бір рет енгізіледі, бірақ кем дегенде 8 сағаттық аралықта қосымша 3 доза енгізілуі мүмкін. Тоцилизумаб инъекциясының дозасын көктамыр ішіне қабылдауға 1 сағаттай уақыт кетеді. Тоцилизумабты ревматоидты артритті немесе алып жасушалы артеритті емдеу үшін тері астына бергенде, ол әдетте аптасына бір рет немесе аптасына бір рет беріледі.

Сіз өзіңіздің дәрігердің кеңсесінде токилизумаб инъекциясының алғашқы тері астындағы дозасын аласыз. Егер сіз өзіңіздің қолыңызбен токилизумаб инъекциясын тері астына өз қолыңызбен енгізсеңіз немесе сізге дос немесе туысыңыз дәрі-дәрмектерді енгізсе, дәрігер сізге немесе дәрі-дәрмекті енгізетін адамға оны қалай инъекциялау керектігін көрсетеді. Сіз және дәрі-дәрмектерді енгізетін адам дәрі-дәрмектермен бірге берілген қолдану жөніндегі жазбаша нұсқаулықты оқып шығуыңыз керек.

Тоцилизумаб инъекциясын дайындауға отыз минут қалғанда, сіз дәрі-дәрмектерді тоңазытқыштан алып, оны картоннан шығарып, бөлме температурасына дейін жіберуіңіз керек. Алдын ала толтырылған шприцті қораптан шығарғанда, шприцтегі триггер саусақтарына тигізбеңіз. Дәрі-дәрмектерді микротолқынды пеште жылытып, жылы суға салып немесе басқа әдіспен жылытуға тырыспаңыз.

Дәрі-дәрмек жылыған кезде алдын ала толтырылған шприцтен қақпақты алмаңыз. Дәрі-дәрмектерді енгізер алдында 5 минуттан артық емес кезде қақпақты алып тастау керек. Қақпақты шешкеннен кейін оны ауыстырмаңыз. Шприцті еденге құлатсаңыз, оны қолданбаңыз.

Алдын ала толтырылған шприцті тексеріп, пакетте басылған жарамдылық мерзімі өтпегеніне көз жеткізіңіз, шприцті жабылған инені төмен қаратып ұстап, шприцтегі сұйықтыққа мұқият қараңыз. Сұйықтық мөлдір немесе бозғылт сары болуы керек, бұлтты болмауы немесе түсі өзгермеуі немесе кесектер мен бөлшектер болмауы керек. Қаптамада немесе шприцте қиындықтар туындаса, дәрі-дәрмектерді шақырыңыз және дәрі-дәрмектерді енгізбеңіз.

Тоцилизумаб инъекциясын жамбастың алдыңғы бөлігіне немесе асқазанның кез-келген жеріне кіндіктен (іштің түймесінен) және оның айналасынан 2 дюймнан басқа жерді енгізуге болады. Егер сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адам инъекция жасаса, жоғарғы қолдың сыртқы бөлігі де қолданылуы мүмкін. Дәрі-дәрмектерді теріге жұмсақ, көгерген, қызыл, қатты немесе бүтін емес, тыртықтары, меңдері немесе жаралары бар инъекциялар жасамаңыз. Дәрі-дәрмектерді енгізген сайын, сіз бұрын қолданған жерден кемінде 1 дюйм қашықтықта басқа орынды таңдаңыз. Егер толық доза енгізілмесе, дәрігерге немесе фармацевтке хабарласыңыз.

Тоцилизумабпен алдын ала толтырылған шприцтерді қайта қолданбаңыз және қолданғаннан кейін шприцтерді алмаңыз. Кез-келген қолданылған шприцтерді тесуге төзімді ыдысқа тастаңыз және фармацевтіңізден сауытты қалай тастау керектігін сұраңыз.

Тоцилизумаб инъекциясы сіздің симптомдарыңызды бақылауға көмектеседі, бірақ бұл сіздің жағдайыңызды емдемейді. Дәрігер сізге цилизумаб инъекциясының сізге қаншалықты сәйкес келетінін білу үшін мұқият бақылайды. Егер сіздің зертханалық нәтижелеріңізде белгілі бір өзгерістер болса, дәрігер сіздің дозаңызды өзгерте алады немесе емдеуді кешіктіре алады. Емдеу кезінде дәрігерге өзіңіздің көңіл-күйіңізді айту маңызды.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Тоцилизумаб инъекциясын қабылдамас бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке токилизумабқа, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе токилизумаб инъекциясының кез-келген ингредиенттеріне аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде келтірілген дәрі-дәрмектер туралы және келесілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: варфарин сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштар») (Кумадин, Жантовен); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin, басқалары) және напроксен (Aleve, Naprosyn және басқалары); холестеринді төмендететін дәрілер (статиндер), мысалы, аторвастатин (Липитор, Кадуэде), ловастатин (Алтопрев, Адвикор) және симвастатин (Зокор, Виторинде); пероральді контрацептивтер (босануды бақылау таблеткалары); немесе теофиллин (Elixophyllin, Theo-24, басқалары). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Басқа көптеген дәрі-дәрмектер токилизумаб инъекциясымен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
• дәрігеріңізде қатерлі ісік ауруы болғанын немесе болғанын біліңіз; дивертикулит (қабынуы мүмкін тоқ ішектің ішкі қабығындағы кішкентай дорбалар); асқазандағы немесе ішектегі жаралар; жоғары холестерин және триглицеридтер; жүйке жүйесіне әсер ететін кез-келген жағдай, мысалы, склероз (MS; жүйке дұрыс жұмыс істемейтін және адамдар әлсіздікке, ұйқышылдыққа, бұлшықет үйлесімділігінің төмендеуіне, көру, сөйлеу және қуықты бақылау проблемаларына ұшырауы мүмкін ауру) немесе созылмалы қабыну демиелинациялық полиневропатия (CIDP; иммундық және жүйке жүйесінің бұзылуы); немесе бауыр ауруы.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз токилизумаб инъекциясын қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігеріңізді шақырыңыз.
• егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа токилизумаб инъекциясын алып жатқаныңызды айтыңыз.
• дәрігеріңізден токилизумаб инъекциясымен емдеуді бастамас бұрын қандай да бір вакцинация алу керек-еместігін сұраңыз. Мүмкіндігінше, балаларға арналған барлық вакцинацияларды емдеуді бастамас бұрын жаңарту қажет. Дәрігеріңізбен сөйлеспей емделу кезінде ешқандай вакцинация жасамаңыз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Егер сіз тоцилизумаб инфузиясын алу уақытын жіберіп алсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сіз токилизумабтың тері астына енгізуді ұмытып кетсеңіз, жіберіп алған дозаны есіңізге түсіре салыңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны енгізбеңіз. Тоцилизумаб инъекциясын қашан енгізу керектігін білмесеңіз, дәрігерге немесе фармацевтке қоңырау шалыңыз.

Тоцилизумаб инъекциясы жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• бас ауруы
• мұрыннан су ағу немесе түшкіру
• тоцилизумаб енгізілген жерде қызару, қышу, ауыру немесе ісіну

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:

• бөртпе
• қызару
• аралар
• қышу
• көздің, беттің, еріннің, тілдің, тамақтың, қолдың, қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі
• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
• кеудедегі ауырсыну
• бас айналу немесе естен тану
• безгегі, асқазан аймағындағы ауырсыну немесе ішек әдеттерінің өзгеруі
• сары көз немесе тері; іштің жоғарғы оң жақ ауыруы; түсініксіз көгерулер немесе қан кетулер; тәбеттің төмендеуі; шатасу; сары немесе қоңыр түсті зәр; немесе ақшыл нәжіс

Тоцилизумаб қатерлі ісіктің кейбір түрлерін дамыту қаупін арттыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Тоцилизумаб инъекциясы басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмектерді пакетте, жеңіл, тығыз жабық және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Тоцилизумаб инъекциясын тоңазытқышта сақтаңыз, бірақ оны қатырмаңыз. Алдын ала толтырылған шприцтерді құрғақ күйде сақтаңыз. Ескірген немесе қажет емес дәрі-дәрмектерді тастаңыз. Дәрі-дәрмектерді дұрыс жою туралы фармацевтпен кеңесіңіз.

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Фармацевтіңізден токилизумаб инъекциясы туралы сұрақтарыңызды қойыңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қолдануға рұқсат бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Актемра^®