Сертралин
Мазмұны
- Сертралин қабылдаудан бұрын,
- Сертралин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
Клиникалық зерттеулер кезінде сертралин сияқты антидепрессанттарды («көңіл көтергіштер») қабылдаған балалар, жасөспірімдер және жас ересектердің (24 жасқа дейінгі) аз бөлігі өзіне-өзі қол жұмсауға айналды (өзіне зиян келтіру немесе өзін өлтіру туралы ойлау немесе солай жасауды жоспарлау ). Депрессия немесе басқа психикалық ауруларды емдеу үшін антидепрессанттарды қолданатын балалар, жасөспірімдер және жасөспірімдер суицидке осы жағдайларды емдеу үшін антидепрессанттарды қабылдамайтын балалардан, жасөспірімдерден және жасөспірімдерден гөрі көбірек ұшырауы мүмкін. Алайда, мамандар бұл қауіптің қаншалықты үлкен екендігіне және баланың немесе жасөспірімнің антидепрессантты қабылдауы керек екенін шешуде қаншалықты ескеру керек екеніне сенімді емес.
Сіз 24 жастан асқан болсаңыз да, сертралин немесе басқа антидепрессанттарды қабылдаған кезде сіздің психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеруі мүмкін екенін білуіңіз керек. Сіз суицидке ұшырауыңыз мүмкін, әсіресе емдеудің басында және сіздің дозаңыздың жоғарылаған немесе төмендеген кез келген уақытында. Сіз, сіздің отбасыңыз немесе сіздің қамқоршыңыз келесі белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: жаңа немесе нашарлаған депрессия; өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлану немесе осылай жоспарлау немесе жасау; қатты уайымдау; үгіт; дүрбелең шабуылдары; жаңа немесе нашарлаған мазасыздық; ұйықтау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті мінез-құлық; тітіркену; ойланбастан әрекет ету; қатты мазасыздық; және әдеттен тыс қозу. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Сіздің дәрігеріңіз сізді сертралин қабылдаған кезде, әсіресе емдеудің басында жиі көргісі келеді. Кеңсеге бару үшін барлық кездесулерді дәрігермен бірге ұстауды ұмытпаңыз.
Дәрігер немесе фармацевт сізге сертралинмен емдеуді бастаған кезде сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын береді (Дәрігерлік нұсқаулық). Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты FDA веб-сайтынан алуға болады: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Қай жаста болсаңыз да, антидепрессант қабылдамас бұрын, сіз, ата-анаңыз немесе қамқоршыңыз дәрігеріңізбен сіздің жағдайыңызды антидепрессантпен немесе басқа емдеу әдістерімен емдеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесуі керек. Сондай-ақ, сіздің жағдайыңызды емдемеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы айту керек. Сіз депрессия немесе басқа психикалық ауруға шалдыққаныңыз өз-өзіне қол жұмсау қаупін едәуір арттыратынын білгеніңіз жөн. Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда біреуде биполярлық бұзылулар (депрессиядан қалыптан тыс қозғанға ауысатын көңіл-күй) немесе мания (ашуланған, қалыптан тыс қозған көңіл-күй) болған болса немесе өз-өзіне қол жұмсауды ойласа немесе оған әрекет жасаса, мұндай қауіп жоғары болады. Сіздің жағдайыңыз, белгілері, жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы дәрігермен кеңесіңіз. Сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің қай түрі сізге сәйкес келетінін шешеді.
Сертралин депрессияны, обсессивті-компульсивті бұзылуларды (жойылмайтын мазасыз ойлар және белгілі бір әрекеттерді қайта-қайта орындау қажеттілігі), дүрбелеңді (кенеттен, күтпеген шабуылдардан қатты қорқып, осы шабуылдардан қорқу), травмадан кейінгі емдеу үшін қолданады. стресстің бұзылуы (қорқынышты тәжірибеден кейін дамитын мазасыздықты психологиялық симптомдар) және әлеуметтік мазасыздық (басқалармен қарым-қатынас жасаудан немесе басқалардың алдында өмір сүруге кедергі келтіретін өнер көрсетуден қатты қорқу). Ол сондай-ақ етеккір алдындағы дисфориялық бұзылыстың белгілерін, соның ішінде көңіл-күйдің өзгеруін, ашуланшақтықты, кебулерді және кеудедегі нәзіктікті жеңілдету үшін қолданылады. Сертралин - антидепрессанттар класында, серотонинді кері сіңірудің селективті ингибиторлары (SSRIs) деп аталады. Бұл ақыл-ой тепе-теңдігін сақтауға көмектесетін мидың табиғи заты - серотонин мөлшерін көбейту арқылы жұмыс істейді.
Сертралин таблетка және концентрат (сұйықтық) түрінде қабылданады. Әдетте бұл таңертең немесе кешке күніне бір рет қабылданады. Менструальдық дисфориялық бұзылуларды емдеу үшін сертралинді күніне бір рет, айдың әр күнінде немесе айдың белгілі бір күндерінде қабылдайды. Сертралинді күн сайын шамамен бір уақытта ішіңіз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Сертралинді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.
Сертралин концентратын қолданар алдында сұйылту керек. Оны қабылдамас бұрын, ұсынылған тамызғышты қолданып, дәрігердің сізге айтқан концентрат мөлшерін алып тастаңыз. Концентратты 4 унциямен (1/2 кесе [120 миллилитр]) сумен, зімбір, лимон немесе лайм содасымен, лимонадпен немесе апельсин шырынын араластырыңыз. Араласқаннан кейін сұйылтылған ерітінді тұман болуы мүмкін; бұл қалыпты жағдай. Концентратты тізімде көрсетілгендерден басқа сұйықтықтармен араластырмаңыз. Сұйылтылған ерітіндіні дереу ішіңіз.
Дәрігер сізді сертралиннің төмен дозасынан бастауы және аптасына бір реттен артық емес дозаны біртіндеп арттыруы мүмкін.
Сертралиннің толық пайдасын сезінгенше бірнеше апта немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, сертралин қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспестен сертралин қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз кенеттен сертралин қабылдауды тоқтатсаңыз, сізде жүрек айну, тершеңдік, депрессия, көңіл-күйдің өзгеруі, ашуланған немесе әдеттен тыс қозған көңіл-күй, ашуланшақтық, мазасыздық, абыржу, бас айналу, бас ауруы, шаршау, ұстамалар, құлақтағы шу, ұйқышылдық немесе бас тарту сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. қолдарда, аяқтарда, қолдарда немесе аяқтарда шаншу, ұйықтау немесе ұйықтау қиын.
Сертралин кейде бас ауруы мен жыныстық мәселелерді емдеу үшін де қолданылады. Осы дәрі-дәрмектерді сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Сертралин қабылдаудан бұрын,
- дәрігерге және фармацевтке сертралинге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге, сертралин препараттарындағы ингредиенттерге немесе латекске (концентратқа арналған тамшыдан табылған) аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Сертралин сұйық концентратын қабылдамас бұрын дәрігерге латекске аллергияңыз бар-жоғын айтыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
- Моноаминоксидаза (MAO) ингибиторларын, соның ішінде изокарбоксазидті (Марплан), линезолидті (Zyvox), метиленді көгілдір, фенелзинді (Нардил), селегилинді (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) және транрилсипроминді (Парнат) қабылдағаныңызды немесе дәрігерге хабарлаңыз. оларды соңғы 2 апта ішінде немесе пимозид (Orap) қабылдаған кезде қабылдаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге сертралин қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін. Егер сіз сертралин қабылдауды тоқтатсаңыз, MAO тежегішін қабылдауға кіріспес бұрын кем дегенде 2 апта күтуіңіз керек.
- ішілетін сертралин концентратын қабылдау кезінде дисульфирам (Антабуза) қабылдамаңыз.
- дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: амиодарон (Nexterone, Pacerone); амфетаминдер; варфарин (Кумадин, Жантовен) және гепарин сияқты антикоагулянттар (‘қан сұйылтқыш’); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve, Naprosyn); атомоксетин (Straterra); буспирон, хлорпромазин; клопидогрел (Плавикс), декстрометорфан (көптеген жөтелге қарсы дәрі-дәрмектерде кездеседі; Нуэдекста); фентанил (Actiq, Duragesic, Fentora), дроперидол (инапсин); эритромицин (E.E.S, Eryc, Ery-tab, басқалары); фосфенитоин (Cerebyx); гатифлоксацин (Zymar, Zymaxid); илоперидон (Fanapt); алаңдаушылық, психикалық ауру, паркинсон ауруы және ұстамаларға арналған дәрі-дәрмектер; флекаинид (Тамбокор) және пропафенон (Ритмол) сияқты тұрақты емес жүрек соғуына қарсы дәрі-дәрмектер; метопролол (Lopressor, Toprol XL); мигренді бас ауруы кезінде алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Фрова), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) және золмитриптан (Zomig) сияқты дәрі-дәрмектер; mefloquine; метадон (долофин, метадоза); моксифлоксацин (Авелокс); небиволол (Бистоликалық, Бивалсонда); пентамидин (Nebupent, Pentam); перфеназин; фенитоин (Dilantin, Phenytek); прокаинамид; хинидин (Нуэдекста); седативтер; сибутрамин (Meridia); ұйықтататын дәрілер; циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra) немесе флувоксамин (Luvox) сияқты басқа серотонинді қайта қарату ингибиторлары; серотонин-норэпинефринді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRI) десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), левомилнаципран (Fetzima) және венлафаксин; соталол (Betapace, Sotilze); такролимус (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); торидазин; толтеродин (Детрол); трамадол (Conzip, Ultram); тыныштандыратын дәрілер; дезипрамин (Норпрамин) немесе протиптилин (Vivactil) сияқты үшциклді антидепрессанттар (‘көңіл көтергіштер’); немесе зипрасидон (геодон). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
- дәрігерге қандай шөптерден алынатын өнімдер мен тағамдық қоспаларды, әсіресе Сент-Джон сусласы мен триптофанды қабылдап жатқаныңызды айтыңыз.
- жақында инфаркт немесе инсульт болғандығыңызды немесе қан қысымыңыз жоғарылағанын, қан кету проблемалары болғанын, қаныңызда натрий мөлшері төмен болғанын және егер сізде ұстамалар немесе бауыр немесе жүрек аурулары болған болса немесе жоқ болса, дәрігерге айтыңыз.
- жүкті екеніңізді, әсіресе жүктіліктің соңғы бірнеше айында болғаныңызды немесе жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз сертралин қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сертралин жүктіліктің соңғы айларында қабылданса, босанғаннан кейін жаңа туылған нәрестелерде қиындықтар тудыруы мүмкін.
- сертралиннің сізді ұйқышылдыққа айналдыруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
- сертралин қабылдаған кезде алкогольді ішімдіктерді қауіпсіз қолдану туралы дәрігерден сұраңыз.
- сіз сертралиннің бұрышпен жабылатын глаукоманы тудыруы мүмкін екенін білуіңіз керек (сұйықтық кенеттен бітеліп, көзден ағып шыға алмайтын жағдай, көздің қысымы тез, қатты көтеріліп, көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін). Осы дәрі-дәрмектерді қабылдауға кіріспес бұрын дәрігермен көзді тексеру туралы кеңесіңіз. Егер сізде жүрек айнуы, көздің ауруы, көру қабілетінің өзгеруі, мысалы, жарықтың айналасындағы түрлі-түсті сақиналарды көру, көздің айналасында немесе ісінуі немесе қызаруы болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.
Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Сертралин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- жүрек айну
- диарея
- іш қату
- құсу
- ұйықтау немесе ұйықтау қиын
- құрғақ ауз
- күйдіргі
- тәбеттің төмендеуі
- салмақ өзгереді
- бас айналу
- шамадан тыс шаршау
- бас ауруы
- нервоздық
- дененің бір бөлігін бақылаусыз шайқау
- жыныстық қатынастың немесе қабілеттің өзгеруі
- шамадан тыс терлеу
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- ұстамалар
- қалыптан тыс қан кету немесе көгеру
- қозу, галлюцинация, безгегі, тершеңдік, абыржу, жүректің тез соғуы, дірілдеу, бұлшықеттің қатты қатаюы немесе серпілуі, үйлестіру қабілетінің төмендеуі, жүрек айну, құсу немесе диарея
- бас ауруы, әлсіздік, тұрақсыздық, абыржу немесе есте сақтау проблемалары
- бөртпе
- аралар
- ісіну
- тыныс алудың қиындауы
Сертралин тәбетті төмендетуі және балалардың салмағын жоғалтуы мүмкін. Сіздің балаңыздың дәрігері оның өсуін мұқият қадағалайды. Балаңыздың осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде оның өсуіне немесе салмағына қатысты мәселелеріңіз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Балаңызға сертралин беру қаупі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Сертралин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
- ұйқышылдық
- қозу, галлюцинация, безгегі, тершеңдік, абыржу, жүректің тез соғуы, дірілдеу, бұлшықеттің қатты қатаюы немесе серпілуі, үйлестіру қабілетінің төмендеуі, жүрек айну, құсу немесе диарея
- шамадан тыс шаршау
- бас айналу
- үгіт
- мания
- ұстамалар
- сананың жоғалуы
Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.
Зертханалық тексеруден бұрын дәрігерге және зертхана қызметкерлеріне сертралин қабылдағаныңызды айтыңыз.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Zoloft®