Циталопрам

Мазмұны

• Циталопрамды қабылдаудан бұрын,
• Циталопрам жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде аталған белгілер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Клиникалық зерттеулер кезінде циталопрам сияқты антидепрессанттарды («көңіл көтергіштер») қабылдаған балалар, жасөспірімдер мен жас ересектердің (24 жасқа дейінгі) аз бөлігі өзіне-өзі қол жұмсауға айналды (өзіне зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлау немесе солай жасауды жоспарлау ). Депрессия немесе басқа психикалық ауруларды емдеу үшін антидепрессанттарды қолданатын балалар, жасөспірімдер және жасөспірімдер суицидке осы жағдайларды емдеу үшін антидепрессанттарды қабылдамайтын балалардан, жасөспірімдерден және жасөспірімдерден гөрі көбірек ұшырауы мүмкін. Алайда, мамандар бұл қауіптің қаншалықты үлкен екендігіне және баланың немесе жасөспірімнің антидепрессантты қабылдауы керек екенін шешуде қаншалықты ескеру керек екеніне сенімді емес. Әдетте 18 жастан кіші балалар циталопрамды қабылдамауы керек, бірақ кейбір жағдайларда дәрігер циталопрамды баланың жағдайын емдеуге арналған ең жақсы дәрі деп шешуі мүмкін.

Циталопраманы немесе басқа антидепрессанттарды қабылдаған кезде сіздің психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеруі мүмкін екенін, егер сіз 24 жастан асқан болсаңыз да білгеніңіз жөн. Сіз суицидке ұшырауыңыз мүмкін, әсіресе емдеудің басында және сіздің дозаңыздың жоғарылаған немесе төмендеген кез келген уақытында. Сіз, сіздің отбасыңыз немесе сіздің қамқоршыңыз келесі белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: жаңа немесе нашарлаған депрессия; өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлану немесе осылай жоспарлау немесе жасау; қатты уайымдау; үгіт; дүрбелең шабуылдары; ұйықтау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті мінез-құлық; тітіркену; ойланбастан әрекет ету; қатты мазасыздық; және әдеттен тыс қозу. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Сіздің дәрігеріңіз сізді циталопрам қабылдаған кезде, әсіресе емдеудің басында жиі көргісі келеді. Кеңсеге бару үшін барлық кездесулерді дәрігермен бірге ұстауды ұмытпаңыз.

Циталопраммен емдеуді бастаған кезде дәрігер немесе фармацевт сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын береді (Дәрігерлік нұсқаулық). Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты FDA веб-сайтынан алуға болады: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Сіздің жасыңызға қарамай, антидепрессант қабылдағанға дейін сіз, сіздің ата-анаңыз немесе қамқоршыңыз дәрігермен сіздің жағдайыңызды антидепрессантпен немесе басқа емдеу әдістерімен емдеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесуі керек. Сондай-ақ, сіздің жағдайыңызды емдемеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы айту керек. Сіз депрессия немесе басқа психикалық ауруға шалдыққаныңыз өз-өзіне қол жұмсау қаупін едәуір арттыратынын білгеніңіз жөн. Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда біреуде биполярлық бұзылулар болған болса (депрессиядан қалыптан тыс қозғанға ауысатын көңіл-күй) немесе мания (ашуланған, қалыптан тыс қозған көңіл-күй) болса немесе өзін-өзі өлтіру туралы ойласа немесе оған әрекет жасаса, бұл қауіп жоғары болады. Сіздің жағдайыңыз, белгілері, жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы дәрігермен кеңесіңіз. Сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің қай түрі сізге сәйкес келетінін шешеді.

Циталопрам депрессияны емдеу үшін қолданылады. Циталопрам антидепрессанттар класында, серотонинді кері сіңірудің селективті ингибиторлары деп аталады (SSRIs). Мидың ақыл-ой тепе-теңдігін сақтауға көмектесетін табиғи зат - серотонин мөлшерін көбейту арқылы жұмыс істейді деп ойлайды.

Циталопрам ішуге арналған таблетка және ерітінді (сұйықтық) түрінде келеді. Әдетте, оны күніне бір рет, таңертең немесе кешке, тамақ ішпей немесе ішпей-ақ қабылдайды. Циталопраманы күн сайын шамамен бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Циталопрамды дәл көрсетілгендей қабылдаңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Сіздің дәрігеріңіз сізді циталопрамның төмен дозасынан бастауы және аптасына бір реттен жиі емес дозасын біртіндеп арттыруы мүмкін.

Циталопрамның толық пайдасын байқағанға дейін 1 - 4 апта кетуі мүмкін. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, циталопрам қабылдауды жалғастырыңыз. Егер сіз циталопрамды қабылдауды кенеттен тоқтатсаңыз, көңіл-күйдің өзгеруі, ашуланшақтық, қозу, бас айналу, ұйқышылдық, шаншу немесе қолыңыздағы немесе аяқтарыңыздағы электр тоғымен ауыратын сезімдер, мазасыздық, абыржу, бас ауруы, шаршағыштық, жүрек айну, тершеңдік сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. шайқау, ұйықтау немесе ұйықтау қиын. Дәрігеріңізбен сөйлеспей, циталопрам қабылдауды тоқтатпаңыз. Дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуі мүмкін.

Циталопрама кейде тамақтану бұзылыстарын, алкоголизмді, дүрбелеңді бұзуды (айқын себепсіз кенеттен қорқыныш тудыратын жағдай), етеккір алдындағы дисфориялық бұзылуларды (ай сайын етеккір кезеңіне дейін болатын физикалық және эмоционалдық белгілер тобы) емдеу үшін қолданады. және әлеуметтік фобия (басқалармен қарым-қатынас жасау туралы шамадан тыс мазасыздық). Осы дәрі-дәрмектерді сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Циталопрамды қабылдаудан бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке циталопрамға, эсциталопрамға (Лексапро), басқа дәрі-дәрмектерге немесе сіз қабылдайтын циталопрам өніміндегі ингредиенттерге аллергияңыз бар-жоғын біліп алыңыз. Фармацевтпен сөйлесіңіз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
• Пимозидті (Orap) немесе моноаминоксидазаның (MAO) ингибиторы, мысалы, изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) немесе транрилципромин (Парнат) қабылдағаныңызды дәрігерге хабарлаңыз. немесе егер сіз соңғы 14 күн ішінде MAO ингибиторын қабылдауды тоқтатқан болсаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге циталопрамды қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін. Егер сіз циталопрамды қабылдауды тоқтатсаңыз, MAO ингибиторын қабылдауды бастағанға дейін кем дегенде 14 күн күтуіңіз керек.
• сіз циталопраманың басқа SSRI эсциталопрамаға (Lexapro) өте ұқсас екенін білуіңіз керек. Сіз бұл екі дәрі-дәрмекті бірге қабылдауға болмайды.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектер мен дәрумендер қабылдағаныңызды немесе қабылдағыңыз келетінін айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: амиодарон (Кордарон); варфарин сияқты антикоагулянттар («қан еріткіштері») (Кумадин, Жантовен); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve, Naprosyn); карбамазепин (Тегретол); циметидин (Тагамет); цизаприд (пропулсид); диуретиктер (’су таблеткалары); дисопирамид (Norpace); дофетилид (Тикосин); эритромицин (E.E.S. E-Mycin, Эритроцин); гепарин; литий (Эскалит, Литобид); мазасыздық, созылмалы ауырсыну, психикалық ауру, Паркинсон ауруы және ұстамаларға арналған дәрі-дәрмектер; мигренді бас ауруы кезінде алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Фрова), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) және золмитриптан (Zomig) сияқты дәрі-дәрмектер; метилен көк; метопролол (Lopressor, Toprol XL); моксифлоксацин (Авелокс); омепразол (Прилосек, Зегерид); серотонинді қайта сіңірудің басқа селективті тежегіштері (SSRI) немесе серотонин-норадреналиннің кері сіңуіне қарсы ингибиторлар (SNRI); прокаинамид (Проканбид, Пронестил); хинидин (хинидекс); седативтер; сибутрамин (Meridia); ұйықтататын дәрілер; соталол (Betapace); спарфлоксацин (Загам); тиоридазин (мелларил); трамадол (ультрам); тыныштандыратын дәрілер; және трициклді антидепрессанттар: амитриптилин (Элавил), амоксапин (Асендин), кломипрамин (Анафранил), десипрамин (Норпрамин), доксепин (Адапин, Синекуан), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Авентилил, Памелорин, Памелор,) тримипрамин (Сурмонтил). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер циталопраммен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
• дәрігерге қандай тағамдық қоспалар мен шөптен алынатын өнімдерді, әсіресе Сент Джон сусласы немесе триптофан бар өнімдерді айтыңыз.
• Сізге немесе сіздің отбасыңыздағы адамдарда QT синдромы болғанын немесе болғанын (жүректің тұрақты емес соғуы, естен тану немесе кенеттен өлім тудыруы мүмкін) сирек кездесетін проблемалар туралы және егер сіз көшеде есірткі қолданған немесе қолданған болсаңыз немесе рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді артық қолданған болсаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. . Сондай-ақ, дәрігерге егер сіз 60 жастан асқан болсаңыз және сізде баяу немесе тұрақты емес жүрек соғысы болса, қан қысымы жоғары болса, айтыңыз; қан кету проблемалары; инсульт; қаныңыздағы магний немесе калийдің төмен деңгейі, инфаркт, жүрек жеткіліксіздігі (жүрек дененің басқа бөліктеріне жеткілікті мөлшерде қан құя алмайтын жағдай) немесе басқа жүрек аурулары; ұстамалар; немесе бүйрек немесе бауыр аурулары. Сондай-ақ, дәрігерге қатты құсу, диарея немесе тершеңдік сезілсе немесе емделу кезінде осы белгілер пайда болса, айтыңыз.
• жүкті екеніңізді, әсіресе жүктіліктің соңғы бірнеше айында болғаныңызды немесе жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз циталопрам қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Циталопрам жүктіліктің соңғы айларында қабылданған жағдайда, босанғаннан кейін жаңа туған нәрестелерде қиындықтар тудыруы мүмкін.
• сіз циталопрамның сізді ұйқышылдыққа әкелуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
• циталопраммен емдеу кезінде алкогольді ішімдіктерді қауіпсіз пайдалану туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Алкоголь циталопрамның кері әсерін күшейтуі мүмкін.
• сіз циталопрамның бұрыш жабылатын глаукоманы тудыруы мүмкін екенін білуіңіз керек (сұйықтық кенеттен бітеліп, көзден ағып кете алмайды, көздің қысымы тез, қатты жоғарылайды, бұл көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін). Осы дәрі-дәрмектерді қабылдауға кіріспес бұрын дәрігермен көзді тексеру туралы кеңесіңіз. Егер сізде жүрек айнуы, көздің ауруы, көру қабілетінің өзгеруі, мысалы, жарықтың айналасындағы түрлі-түсті сақиналарды көру, көздің айналасында немесе ісінуі немесе қызаруы болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Циталопрам жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• жүрек айну
• диарея
• іш қату
• құсу
• асқазан ауруы
• күйдіргі
• тәбеттің төмендеуі
• салмақ жоғалту
• жиі зәр шығару
• шамадан тыс шаршау
• есіну
• әлсіздік
• дененің бір бөлігін бақылаусыз шайқау
• бұлшықет немесе буын ауруы
• құрғақ ауз
• жыныстық қатынастың немесе қабілеттің өзгеруі
• ауыр етеккір кезеңдері

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде аталған белгілер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:

• кеудедегі ауырсыну
• ентігу
• бас айналу
• есінен тану
• жылдам, баяу немесе тұрақты емес жүрек соғысы
• галлюцинация (жоқ заттарды көру немесе жоқ дауыстарды көру)
• безгек
• шамадан тыс терлеу
• шатасу
• кома (естен тану)
• үйлестіруді жоғалту
• бұлшықеттердің қатаюы немесе қозғалуы
• аралар немесе көпіршіктер
• бөртпе
• қышу
• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
• бет, тамақ, тіл, ерін, көз, қол, аяқ, тобық немесе аяқтың ісінуі
• дауыстың қарлығуы
• ерекше қан кету немесе көгеру
• бас ауруы
• тұрақсыздық
• ойлау, зейін қою немесе есте сақтау проблемалары
• ұстамалар

Циталопрам тәбетті төмендетуі және балалардың салмағын жоғалтуы мүмкін. Сіздің балаңыздың дәрігері оның өсуін мұқият қадағалайды. Балаңыздың осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде оның өсуіне немесе салмағына қатысты мәселелеріңіз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Балаңызға циталопраманы беру қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Циталопрам басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• бас айналу
• терлеу
• жүрек айну
• құсу
• дененің бір бөлігін бақылаусыз шайқау
• ұйқышылдық
• жылдам, тұрақты емес немесе дүрсілдеген жүрек соғысы
• жадының төмендеуі
• шатасу
• ұстамалар
• кома (естен тану)
• тез тыныс алу
• ауыздың, саусақтардың немесе тырнақтардың айналасындағы көкшіл түс
• бұлшықет ауруы
• қара түсті зәр

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Циталопрам қабылдауға кіріспес бұрын және осы дәрі-дәрмектермен емделу кезінде сіздің дәрігеріңіз белгілі зертханалық зерттеулер мен электрокардиограммаларды (EKG; жүрек соғу жылдамдығы мен ырғақты бақылауға арналған тест) тағайындай алады.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты кез-келген өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Celexa^®