Аутоиммунды аурулар: түрлері, белгілері, себептері және басқалары

Мазмұны

• Аутоиммундық ауру дегеніміз не?
• Неліктен иммундық жүйе денеге шабуыл жасайды?
• 14 жалпы аутоиммундық аурулар
• 1. 1 типті қант диабеті
• 2. Ревматоидты артрит (RA)
• 3. Псориаз / псориатикалық артрит
• 4. Бірнеше склероз
• 5. Жүйелік қызыл эритематоз (SLE)
• 6. Ішектің қабыну ауруы
• 7. Аддисон ауруы
• 8. Қабір ауруы
• 9. Сьегрен синдромы
• 10. Хашимото қалқанша безі
• 11. Миастения грависі
• 12. Аутоиммунды васкулит
• 13. Анемия
• 14. Целий ауруы
• Аутоиммунды аурудың белгілері
• Дәрігерді қашан көру керек
• Аутоиммунды ауруларды анықтайтын тесттер
• Аутоиммунды аурулар қалай емделеді?
• Төменгі жол

Аутоиммундық ауру дегеніміз не?

Аутоиммундық ауру - бұл иммундық жүйенің ағзаға қателесуі.

Иммундық жүйе әдетте бактериялар мен вирустар сияқты микробтардан қорғайды. Бұл шетелдік басқыншыларды сезгенде, оларға шабуыл жасау үшін жойғыш жасақтардың әскерін жібереді.

Әдетте иммундық жүйе шетелдік жасушалар мен өз жасушаларыңыздың арасындағы айырмашылықты айта алады.

Аутоиммундық ауруда иммундық жүйе сіздің денеңіздің бір бөлігі, мысалы, буындарыңыз немесе теріңіз сияқты, бөгде болып табылады. Ол сау клеткаларға шабуыл жасайтын аутоантиденелер деп аталатын ақуыздарды шығарады.

Кейбір аутоиммундық аурулар бір мүшеге бағытталған. 1 типті қант диабеті ұйқы безін зақымдайды. Жүйелі қызыл жұқпалы эритематоз сияқты басқа аурулар бүкіл денеге әсер етеді.

Неліктен иммундық жүйе денеге шабуыл жасайды?

Дәрігерлер иммундық жүйенің дұрыс жұмыс істемеуінің себептерін нақты білмейді. Дегенмен, кейбір адамдарға басқаларға қарағанда аутоиммундық ауру жиі ұшырайды.

2014 жылғы зерттеуге сәйкес, әйелдер аутоиммундық ауруларды ер адамдармен салыстырғанда шамамен 2-ден 1-ге дейін алады - әйелдердің 6,4 пайызы ерлердің 2,7 пайызына қарсы. Көбінесе бұл ауру әйелдің бала туу кезеңінде басталады (15 пен 44 жас).

Кейбір аутоиммундық аурулар белгілі бір этникалық топтарда жиі кездеседі. Мысалы, лупус кавказдықтарға қарағанда афроамерикалық және испандық адамдарға көбірек әсер етеді.

Жанұяларда бірнеше аутоиммунды аурулар, мысалы, склероз және лупус. Отбасының әр мүшесінде бірдей ауру болмайды, бірақ олар аутоиммундық жағдайға сезімталдықты мұра етеді.

Зерттеушілер аутоиммундық аурулардың өсіп келе жатқандығына байланысты, қоршаған орта факторлары инфекциялар және химиялық заттар мен еріткіштердің әсерінен болуы мүмкін.

«Батыс диетасы» - бұл аутоиммунды аурудың пайда болу қаупі туралы тағы бір болжамды фактор. Жоғары майлы, қантты және жоғары өңделген тағамдарды жеу иммундық реакцияны бұзуы мүмкін қабынумен байланысты деп санайды. Алайда, бұл дәлелденген жоқ.

2015 жылы гигиена гипотезасы деп аталатын тағы бір теорияға назар аударылды. Вакциналар мен антисептиктердің арқасында қазіргі кезде балалар бұрынғыдай микробтарға ұшырамайды. Экспозицияның болмауы иммундық жүйені зиянды заттарға қарсы тұруға бейім етуі мүмкін.

БАСТЫ ЖОЛ: Зерттеушілер аутоиммунды аурулардың себептерін нақты білмейді. Генетика, диета, инфекциялар және химиялық заттардың әсер етуі мүмкін.

14 жалпы аутоиммундық аурулар

80-ден астам әртүрлі аутоиммундық аурулар бар. Мұнда ең көп таралған 14-і бар.

1. 1 типті қант диабеті

Ұйқы безі инсулин гормонын шығарады, бұл қандағы қант деңгейін реттеуге көмектеседі. 1 типті қант диабетінде иммундық жүйе ұйқы безіндегі инсулин шығаратын жасушаларға шабуыл жасайды және бұзады.

Қандағы қанттың жоғары нәтижелері қан тамырларына, сонымен қатар жүрек, бүйрек, көз және жүйке сияқты мүшелерге зақым келтіруі мүмкін.

2. Ревматоидты артрит (RA)

Ревматоидты артритте (РА) иммундық жүйе буындарға шабуыл жасайды. Бұл шабуыл буындардағы қызаруды, жылуды, ауруды және қаттылықты тудырады.

Адамдардың жасы ұлғаюына әсер ететін остеоартриттен айырмашылығы, RA сіздің 30 жастан ертерек басталуы мүмкін.

3. Псориаз / псориатикалық артрит

Тері жасушалары қалыпты түрде өседі, содан кейін олар қажет емес кезде төгіледі. Псориаз тері жасушаларының тез өсуіне себеп болады. Қосымша жасушалар теріде күміс-ақ бляшкалардың қабыршақтары бар қызыл қабықшалар түзеді және қалыптастырады.

Псориазбен ауыратын адамдардың 30 пайызға жуығы буындарындағы ісінуді, қаттылықты және ауырсынуды дамытады. Аурудың бұл түрі псориатикалық артрит деп аталады.

4. Бірнеше склероз

Бірнеше склероз (MS) миелин қабығын, жүйке жасушаларын қоршайтын қорғаныш қабатын, сіздің орталық жүйке жүйесіне зақым келтіреді. Миелинді қабықтың зақымдануы ми мен жұлын арасындағы дененің қалған бөлігіне және сол жақтан хабарламалардың берілу жылдамдығын баяулатады.

Бұл зақым ұйқышылдық, әлсіздік, тепе-теңдік және жүру қиындықтары сияқты белгілерге әкелуі мүмкін. Ауру әртүрлі қарқынмен дамитын бірнеше формада болады. 2012 жылғы зерттеуге сәйкес, MS ауруы бар адамдардың шамамен 50 пайызы ауру басталғаннан кейін 15 жыл ішінде жүруге көмектеседі.

5. Жүйелік қызыл эритематоз (SLE)

1800-ші жылдардағы дәрігерлер алдымен қызыл бөртпелерді терінің ауруы деп сипаттағанмен, көбінесе жиі кездесетін жүйелік форма көптеген мүшелерге, соның ішінде буындарға, бүйректерге, ми мен жүрекке әсер етеді.

Бірлескен ауырсыну, шаршау және бөртпелер - жиі кездесетін белгілердің бірі.

6. Ішектің қабыну ауруы

Ішектің қабыну ауруы (IBD) - бұл ішек қабырғасының астындағы қабынуды тудыратын жағдайды сипаттайтын термин. Әрбір IBD түрі GI трактінің басқа бөлігіне әсер етеді.

• Крон ауруы GI трактінің кез-келген бөлігін, ауыздан анусқа дейін тарата алады.
• Ойық жаралы колитішектің (ішектің) және тік ішектің тек астарына әсер етеді.

7. Аддисон ауруы

Аддисон ауруы кортизол мен альдостерон гормондарын, сондай-ақ андроген гормондарын шығаратын бүйрек үсті бездеріне әсер етеді. Кортизолдың аз мөлшері организмнің көмірсулар мен қантты (глюкоза) пайдалану және сақтау жолына әсер етуі мүмкін. Альдостеронның жетіспеушілігі натрийдің жоғалуына және қандағы артық калийге әкеледі.

Симптомдарға әлсіздік, шаршау, салмақ жоғалту және қандағы қанттың төмен болуы жатады.

8. Қабір ауруы

Мойын ауруы мойын аймағында қалқанша безіне шабуыл жасайды, нәтижесінде гормондардың көп мөлшері шығарылады. Қалқанша безінің гормондары организмдегі энергияны тұтынуды бақылайды, метаболизм деп аталады.

Бұл гормондардың көп мөлшері сіздің денеңіздің қызметін жаңартады, жүйке, жылдам жүрек соғуы, ыстыққа төзбеушілік және салмақ жоғалту сияқты белгілерді тудырады.

Бұл аурудың ықтимал белгілерінің бірі - бұл экзофтальм деп аталатын көздің бұлшық еті. Бұл 1993 жылы жүргізілген зерттеуге сәйкес, қабірлердің офтальмопатиясы деп аталады, бұл қабір ауруы бар адамдардың шамамен 30 пайызында кездеседі.

9. Сьегрен синдромы

Бұл жағдай көз мен ауызды майлауды қамтамасыз ететін бездерге шабуыл жасайды. Сьегрен синдромының басты белгілері - құрғақ көздер және аузы құрғақ, бірақ ол буындарға немесе теріге де әсер етуі мүмкін.

10. Хашимото қалқанша безі

Хашимотаның тиреоидитінде қалқанша без гормонының жетіспеушілігі баяулайды. Симптомдарға салмақтың жоғарылауы, суыққа сезімталдық, шаршағыштық, шаштың түсуі және қалқанша бездің (зоб) ісінуі жатады.

11. Миастения грависі

Myasthenia gravis мидың бұлшықеттерін басқаруға көмектесетін жүйке импульстарына әсер етеді. Нервтерден бұлшықетпен байланыс бұзылған кезде, сигналдар бұлшықеттерді жиыруға бағыттай алмайды.

Ең жиі кездесетін симптом - бұл бұлшықет әлсіздігі, ол белсенділікті нашарлатады және демалу кезінде жақсарады. Көбіне көздің қимылын, қабақтың ашылуын, жұтылуды және бет қимылдарын басқаратын бұлшықеттер қатысады.

12. Аутоиммунды васкулит

Аутоиммунды васкулит иммундық жүйе қан тамырларына шабуыл жасағанда пайда болады. Нәтижесінде пайда болатын қабыну тамырлар мен тамырларды тарылтады, олар арқылы аз қан ағуына мүмкіндік береді.

13. Анемия

Бұл жағдай асқазанның жасушалары жасайтын ақуыздың жетіспеушілігін тудырады, бұл ішек факторы ретінде белгілі, ол ішектің В-12 дәруменін тамақтан сіңіруі үшін қажет. Осы дәруменнің жеткіліксіздігімен адамда қаназдық пайда болады, дененің ДНҚ-ны дұрыс синтездейтін қабілеті өзгереді.

Үлкен ересектерде ауыр анемия жиі кездеседі. 2012 жылғы зерттеуге сәйкес, бұл жалпы адамдардың 0,1 пайызына әсер етеді, бірақ 60 жастан асқан адамдардың шамамен 2 пайызы.

14. Целий ауруы

Целиак ауруы бар адамдар құрамында глютені, бидай, қара бидай және басқа да астық өнімдеріндегі ақуыз бар тағамдарды жеуге болмайды. Глютен ащы ішекте болған кезде иммундық жүйе асқазан-ішек жолының осы бөлігіне шабуыл жасайды және қабынуды тудырады.

2015 жылғы зерттеу целиак ауруы Америка Құрама Штаттарындағы адамдардың шамамен 1 пайызына әсер ететінін атап өтті. Көптеген адамдар глютенге сезімталдық туралы хабарлады, бұл аутоиммундық ауру емес, бірақ диарея және іштің ауыруы сияқты белгілері болуы мүмкін.

Аутоиммунды аурудың белгілері

Көптеген аутоиммунды аурулардың алғашқы белгілері өте ұқсас, мысалы:

• шаршау
• бұлшық еттер
• ісіну және қызару
• төмен дәрежелі безгегі
• шоғырландыру
• аяқ-қолдың ауруы және қышу
• шаштың түсуі
• тері бөртпелері

Жеке аурулардың да өзіндік белгілері болуы мүмкін. Мысалы, 1 типті қант диабеті қатты шөлдеу, салмақ жоғалту және шаршауды тудырады. IBD іштің ауырсынуын, ентігу мен диареяны тудырады.

Псориаз немесе РА сияқты аутоиммундық ауруларда белгілер пайда болуы мүмкін. Симптомдар кезеңі алау деп аталады. Симптомдар жойылатын кезең ремиссия деп аталады.

БАСТЫ ЖОЛ: Шаршау, бұлшықет ауруы, ісіну және қызару сияқты белгілер аутоиммунды аурудың белгілері болуы мүмкін. Уақыт өте келе белгілер пайда болуы мүмкін.

Дәрігерді қашан көру керек

Егер сізде аутоиммунды аурудың белгілері болса, дәрігерге қаралыңыз. Сізге аурудың түріне байланысты маманға бару қажет болуы мүмкін.

• Ревматологтар ревматоидты артрит сияқты, сондай-ақ Сьегрен синдромы және SLE сияқты аутоиммунды ауруларды емдеңіз.
• Гастроэнтерологтар целиак және Крон аурулары сияқты GI трактінің ауруларын емдеңіз.
• Эндокринологтар бездердің жағдайын, соның ішінде Грейвс ауруын, Хашимото тиреоидитін және Аддисон ауруын емдеу.
• Дерматологтар псориаз сияқты тері жағдайларын емдеңіз.

Аутоиммунды ауруларды анықтайтын тесттер

Бірде-бір тест аутоиммунды ауруларды анықтай алмайды. Сізге диагноз қою үшін дәрігер сіздің сынақтарыңыздың жиынтығын және сіздің симптомдарыңызды және физикалық тексеруді пайдаланады.

Антиядролық антидене сынағы (ANA) көбінесе дәрігерлер симптомдар аутоиммунды ауруды көрсеткен кезде қолданатын алғашқы сынақтардың бірі болып табылады. Оң сынақ сізде осы аурудың біреуі болуы мүмкін дегенді білдіреді, бірақ ол сіздің қай ауруыңыз бар екенін немесе сізде оның нақты барын анықтай алмайды.

Басқа сынақтар белгілі бір аутоиммунды ауруларда өндірілген нақты аутоантиденелерді іздейді. Дәрігеріңіз осы аурулардың ағзада пайда болатын қабынуын тексеру үшін арнайы емес зерттеулер жүргізуі мүмкін.

БАСТЫ ЖОЛ: Оң ANA қан анализі аутоиммунды аурудың көрсеткіші болуы мүмкін. Диагнозды растау үшін дәрігер сіздің симптомдарыңызды және басқа сынақтарды қолдана алады.

Аутоиммунды аурулар қалай емделеді?

Емдеу аутоиммунды ауруларды емдей алмайды, бірақ олар шамадан тыс иммундық реакцияны басқарып, қабынуды азайтады немесе, ең болмағанда, ауырсыну мен қабынуды азайтады. Осы жағдайларды емдеу үшін қолданылатын дәрілерге мыналар жатады:

• стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID), мысалы ибупрофен (Мотрин, Адвил) және напроксен (Напроцин)
• иммунитетті басатын дәрілер

Емдеу сонымен қатар ауырсыну, ісіну, шаршау және терідегі бөртпелер сияқты белгілерді жеңілдетуге арналған.

Жақсы теңдестірілген тамақтану және үнемі жаттығулар жасау сізді жақсы сезінуге көмектеседі.

БАСТЫ ЖОЛ: Аутоиммунды ауруларды емдеудің негізгі әдісі қабынуды төмендететін және шамадан тыс иммундық реакцияны тыныштандыратын дәрі-дәрмектер болып табылады. Емдеу симптомдарды жеңілдетуге де көмектеседі.

Төменгі жол

80-ден астам әртүрлі аутоиммундық аурулар бар. Көбінесе олардың белгілері сәйкес келеді, бұл диагноз қоюды қиындатады.

Аутоиммундық аурулар әйелдерде жиі кездеседі және олар жиі отбасыларда кездеседі.

Аутоантиденелерді іздейтін қан анализі дәрігерлерге осы жағдайларды анықтауға көмектеседі. Емдеу құрамында иммундық реакцияны тыныштандыратын және ағзадағы қабынуды төмендететін дәрілер бар.