Өсудің тежелуі (өсудің кешеуілдеуі)

Мазмұны

• Өсудің артта қалу белгілері
• Балалардағы өсудің артта қалуы қалай дамиды?
• Ана факторлары
• Ұрық факторлары
• Жатыр ішілік факторлар
• Өсудің артта қалуын диагностикалау
• Өсудің тежелуін емдеуге бола ма?
• Қоректік заттарды тұтынуды арттыру
• Төсек демалысы
• Жеткізілім
• Өсудің артта қалуынан туындаған асқынулар
• Баламды өсудің артта қалуынан қалай сақтаймын?

Өсудің тежелуі сіздің ұрығыңыз қалыпты қарқынмен дамымаған кезде пайда болады. Бұл кеңінен жатырішілік өсуді шектеу (IUGR) деп аталады. Жатырішілік өсудің тежелуі деген термин де қолданылады.

IUGR-мен ұрықтар сол жүктілік кезеңіндегі басқа ұрықтарға қарағанда әлдеқайда аз. Бұл термин салмағы 5 фунттан, туғанда 8 унциядан аспайтын толық мерзімді балаларға қолданылады.

Өсудің тежелуінің екі формасы бар: симметриялы және асимметриялы. Симметриялы IUGR бар балалар қалыпты пропорционалды денеге ие, олар өздерінің жүктілік жасындағы балалардан гөрі кішірек. Асимметриялық IUGR бар балалардың басы қалыпты мөлшерде болады. Алайда олардың денесі керек болғаннан әлдеқайда аз. Ультрадыбыспен олардың басы денесінен әлдеқайда үлкен болып көрінеді.

Өсудің артта қалу белгілері

Сізде ұрықтың өсуінің тежелу белгілері байқалмауы мүмкін. Көптеген әйелдер ультрадыбыстық зерттеу кезінде айтылғанға дейін бұл жағдайды білмейді. Кейбіреулер босанғанға дейін білмейді.

IUGR-мен туылған балаларға бірнеше асқыну қаупі жоғары, соның ішінде:

• төмен оттегі деңгейі
• төмен қант
• қызыл қан жасушалары тым көп
• қалыпты дене температурасын сақтамау
• олардың туған кезіндегі денсаулығының өлшемі болып табылатын Апгардың төмен көрсеткіші
• тамақтану проблемалары
• неврологиялық проблемалар

Балалардағы өсудің артта қалуы қалай дамиды?

IUGR бірнеше себептерге байланысты пайда болады. Сіздің балаңыздың жасушаларында немесе тіндерінде тұқым қуалайтын аномалия болуы мүмкін. Олар тамақтанудан немесе оттегінің төмен мөлшерінен зардап шегуі мүмкін. Сізде немесе сіздің балаңыздың анаңызда IUGR-ге әкелетін денсаулыққа байланысты проблемалар болуы мүмкін.

IUGR жүктіліктің кез-келген кезеңінде басталуы мүмкін. Бірқатар факторлар сіздің балаңыздың IUGR қаупін арттырады. Бұл факторлар үш санатқа бөлінеді: ана факторлары, ұрық факторлары және жатыр / плацента факторлары. Жатыр / плацентарлы факторларды жатырішілік факторлар деп те атайды.

Ана факторлары

Ана факторлары - бұл сіздің немесе сіздің балаңыздың анасында болуы мүмкін денсаулық жағдайы, IUGR қаупін арттырады. Оларға мыналар кіреді:

• созылмалы аурулар, мысалы, созылмалы бүйрек ауруы, қант диабеті, жүрек ауруы және респираторлық ауру
• Жоғарғы қан қысымы
• тамақтанбау
• анемия
• кейбір инфекциялар
• нашақорлық
• темекі шегу

Ұрық факторлары

Ұрық факторлары - бұл сіздің ұрығыңызда болатын IUGR қаупін тудыратын денсаулық жағдайы. Оларға мыналар кіреді:

• инфекция
• туа біткен ақаулар
• хромосомалардың ауытқулары
• көп жүктілік

Жатыр ішілік факторлар

Жатыр ішілік факторлар - бұл сіздің жатырыңызда дамуы мүмкін, IUGR қаупін тудырады, соның ішінде:

• жатырдың қан ағымының төмендеуі
• сіздің плацентанызда қан ағымының төмендеуі
• сіздің ұрықтың айналасындағы тіндердегі инфекциялар

Плацента тәрізді ауру IUGR тудыруы мүмкін. Плацента превенциясы сіздің плацента жатырыңызға тым төмен жабысқанда пайда болады.

Өсудің артта қалуын диагностикалау

IUGR әдетте стандартты скринингтік ультрадыбыстық зерттеу кезінде диагноз қойылады. Ультрадыбыстық зерттеуде дыбыстық толқындар сіздің ұрықтың және жатырдың дамуын тексереді. Егер сіздің ұрығыңыз әдеттегіден аз болса, дәрігер IUGR туралы күдіктенуі мүмкін.

Жүктіліктің қалыпты кезеңінен гөрі кіші болуы алаңдаушылық тудырмауы мүмкін. Көптеген әйелдер соңғы етеккір кезеңіне сенімді емес. Сондықтан сіздің ұрықтың жүктілік мерзімі дәл болмауы мүмкін. Ұрық мөлшері дұрыс болған кезде кішкентай болып көрінуі мүмкін.

IUGR жүктіліктің ерте кезеңінде күдіктенгенде, дәрігер сіздің ұрығыңыздың өсуін тұрақты ультрадыбыстық зерттеу арқылы бақылайды. Егер сіздің балаңыз дұрыс өсе алмаса, сіздің дәрігеріңіз IUGR диагнозын қоюы мүмкін.

Дәрігеріңіз IUGR деп күдіктенсе, амниоцентездік тест ұсынылуы мүмкін. Бұл тексеру үшін сіздің дәрігеріңіз амниотикалық қапшыққа ішіңіз арқылы ұзын, қуыс инені енгізеді. Содан кейін дәрігер сұйықтықтың үлгісін алады. Бұл үлгі ауытқулар белгілеріне тексерілген.

Өсудің тежелуін емдеуге бола ма?

Себепке байланысты IUGR қайтымды болуы мүмкін.

Емдеуді бастамас бұрын дәрігер сіздің ұрығыңызды келесі әдістермен қадағалай алады:

• ультрадыбыстық, олардың органдарының қалай дамып жатқанын көру және қалыпты қозғалыстарды тексеру
• жүрек соғу жылдамдығын бақылау, жүректің соғу жиілігі жоғарылаған сайын көбейеді
• Доплерография ағынын зерттеу, олардың қанының дұрыс ағып жатқандығына көз жеткізу

Емдеу IUGR негізгі себебін жоюға бағытталады. Себепке байланысты келесі емдеу әдістерінің бірі пайдалы болуы мүмкін:

Қоректік заттарды тұтынуды арттыру

Бұл сіздің ұрықтың жеткілікті мөлшерде тамақтануын қамтамасыз етеді. Егер сіз жеткіліксіз тамақтанған болсаңыз, балаңызда өсу үшін қоректік заттар жеткіліксіз болуы мүмкін.

Төсек демалысы

Сізді ұрықтың қан айналымын жақсарту үшін төсекке қоюға болады.

Жеткізілім

Ауыр жағдайларда ерте босану қажет болуы мүмкін. Бұл дәрігерге IUGR зақымдануы күшеймес бұрын араласуға мүмкіндік береді. Әдетте, ұрық толығымен өсуін тоқтатқан немесе медициналық тұрғыдан ауыр проблемалар туындаған жағдайда ғана туындайды. Жалпы алғанда, сіздің дәрігеріңіз босанғанға дейін оны мүмкіндігінше ұзақ уақыт бойы өсіруге рұқсат беруді жөн көретін шығар.

Өсудің артта қалуынан туындаған асқынулар

IUGR-дің ауыр түрімен ауыратын балалар құрсағында немесе туылу кезінде қайтыс болуы мүмкін. IUGR онша ауыр емес түріндегі балаларда да асқынулар болуы мүмкін.

Салмағы аз балаларда төмендегідей қауіп пайда болады:

• оқу кемістігі
• моторлы және әлеуметтік дамудың кешеуілдеуі
• инфекциялар

Баламды өсудің артта қалуынан қалай сақтаймын?

IUGR алдын-алудың белгілі тәсілдері жоқ. Алайда, сіздің балаңыздың қаупін азайтудың тәсілдері бар.

Оларға мыналар кіреді:

• пайдалы тамақтану
• фолий қышқылымен пренатальды витаминдер қабылдау
• есірткі қолдану, алкогольді ішімдік ішу және темекі шегу сияқты зиянды өмір салтын болдырмау