Нәрестелер мен жас балалардағы созылмалы диарея

Мазмұны

• Созылмалы диарея дегеніміз не?
• Диареяны не тудырады?
• Диареяның белгілері қандай?
• Сусызданудың белгілері қандай?
• Үйде балаңызға қамқорлық жасау
• Балаңызды қашан дәрігерге апару керек
• Созылмалы диарея қалай анықталады?
• Созылмалы диарея қалай емделеді?
• Диареяны қалай алдын алуға болады?
• Саяхатшылардың диареясы
• Ротавирус

Созылмалы диарея дегеніміз не?

Диарея - бұл күніне бірнеше рет борпылдақ, сулы нәжіс болған кезде. Бұл жағдай, әдетте, бір-екі күнде емделусіз жоғалады. Төрт апта бойы жалғасатын диарея (егер ол келіп кетсе де) созылмалы диарея болып саналады.

Диарея бірнеше күнге созылған кезде, ол сусыздануға әкелуі мүмкін. Нәрестелер мен кішкентай балалар диареядан туындаған дегидратацияға әсіресе осал келеді. Диареяның эпизодтары кезінде дене дұрыс жұмыс істеуі үшін қажет сұйықтықтар мен электролиттерді жоғалтады. Электролиттер - бұлшықет жұмысына, ағзадағы судың мөлшеріне және қандағы қышқылдыққа әсер ететін минералдар.

Егер 24 сағаттан астам уақытқа созылған диарея болса, балаңыздың дәрігеріне немесе педиатрына дереу қоңырау шалыңыз, әсіресе егер оларда безгегі болса. Созылмалы диарея нәрестелер мен жас балаларда шокқа немесе органның зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Диарея, сонымен қатар, 5 жасқа дейінгі балалардың тамақтанбауының негізгі себебі болып табылады. Мұндай жағдайлардың көпшілігі ластанған су мен тамақтануға байланысты. Дамушы елдерде 3 жасқа дейінгі балада жылына диареяның үш эпизоды болады. Әрбір оқиға баланы өсу үшін қажет тамақтанудан айырады. Сондықтан диареяның жалғасып жатқан эпизодтары дұрыс тамақтанбауға әкелуі мүмкін. Аз тамақтану диарея циклін жалғастыра алады.

Дүниежүзі бойынша, диарея 5 жасқа дейінгі балалар өлімінің екінші себептері болып табылады, бұл жыл сайын шамамен 760 000 баланың өмірін алады.

Диареяны не тудырады?

Балалардағы диареяның себебі әрдайым табыла бермейді. Алайда, жалпы себептерге мыналар жатады:

• жеміс немесе жеміс шырыны тым көп
• антибиотиктерді немесе басқа дәрі-дәрмектерді қолдану (нәресте немесе емізетін анада)
• белгілі бір тағамға аллергия немесе сезімталдық
• диетадағы өзгерістер (нәресте немесе емізетін анада)

Ауыр диарея:

• ішектің қабыну ауруы (IBD)
• бактериялық инфекциялар
• вирустық инфекциялар
• паразиттер
• дұрыс тамақтанбау
• дұрыс емес тағам дайындау
• гигиена нашар

Шет елдерге баратын балалар (әсіресе дамушы елдер) саяхатшының диареясына шалдығу қаупі бар. Бұл жағдай әдетте біреу ластанған суды немесе тамақты тұтынған кезде пайда болады.

Диареяның белгілері қандай?

Нәрестелер жиі нәжісті шығарады, сондықтан бұл бірден алаңдаушылық тудырмауы керек. Алайда, нәжістің кенеттен ұлғаюы, әсіресе егер олар бітеліп немесе қызып кетсе, бұл нәрестелер мен жас балаларда диареяның белгісі болуы мүмкін. Басқа белгілерге мыналар жатады:

• іштің ауыруы немесе қысылу
• жүрек айнуы
• ванна бөлмесінің қажеттілігі немесе ішек бақылауының жоғалуы
• безгегі және қалтырау
• сусыздандыру

Сусызданудың белгілері қандай?

Сусыздандыру дегеніміз, ағза дұрыс жұмыс істеуі үшін сұйықтық жеткіліксіз болған кезде. Нәрестелер мен кішкентай балаларда дегидратация тез дами алады. Егер оны тез арада емдемесе, денсаулығыңыздың ауырлауына алып келуі мүмкін. Сусызданудың асқынуларына соққы, ағзаның зақымдануы және кома жатады.

Сусыздану белгілері мыналарды қамтиды:

• құрғақ аузы
• құрғақ / батқан көздер
• батқан беті
• жылағанда көз жас жоқ
• ашуланшақтық
• құрғақ Тері
• шаршау

Төмендегі белгілер қатты сусыздануды көрсетуі мүмкін:

• сегіз сағаттан астам уақыт зәр шығарусыз өтті
• бала өте бейқам
• нәресте басының үстіндегі жұмсақ дақ (фонтанель) батпаған көрінеді
• қысылған тері қайтып оралмайды
• жоғары қызба
• ессіздік

Балаңыздың дәрігеріне қоңырау шалыңыз немесе балаңыз сусыздану белгілерін байқаса дереу ауруханаға барыңыз.

Үйде балаңызға қамқорлық жасау

Балаңызды үйде емдеу әдетте диареямен ауырған кезде тиімді болады. Ересектердегі диареяны емдеуде қолданылатын дәрі-дәрмектерді нәрестелер мен балаларға беруге болмайды. Диареяға қарсы дәрі-дәрмектерді қолданбас бұрын, балаңыздың дәрігерімен сөйлесіңіз.

Сіз балаңызды үйде келесідей тәсілдермен күте аласыз:

• Балаңыздың көп сұйықтық ішетініне көз жеткізіңіз.
• Оларға диареяны тудыратын тағамдарды бермеңіз.
• Үйде бактериялардың таралуын болдырмас үшін қолыңызды жиі жуыңыз - әсіресе жөргектің әр өзгергенінен кейін.

Балаңызда диарея болған кезде емізуді жалғастыру керек. Емшек сүті диарея симптомдарын жеңілдетуге және қалпына келтіруді тездетуге көмектеседі.

Сусызданудың белгілерін іздеп, балаңызды мұқият бақылаңыз. Егер сіздің балаңыз құрғаған деп ойласаңыз, дереу дәрігердің көмегіне жүгініңіз.

Балаңыздың жөргегін ішек қозғалысымен бірден өзгертіңіз. Бұл жөргектің бөртпесі мен тітіркенуінің алдын алуға көмектеседі. Теріні тітіркендіретін майлықтардың орнына суды қолданыңыз. Мырыш оксиді бар кремдер (Деситин сияқты) теріні тыныштандыруға және қорғауға көмектеседі.

Балаңызды қашан дәрігерге апару керек

Егер екі күннен астам диарея болса, балаңызды дәрігерге апарыңыз. Егер сіз келесі белгілердің бірін байқасаңыз, сіз оларды дәрігерге апаруыңыз керек:

• безгек
• қанды диарея
• қатты диарея (сегіз сағат ішінде сегізден көп нәжіс)
• құсуымен бірге жүретін диарея
• іштің ауыруы немесе қысылу
• қайталанатын диарея

Нәрестелер мен кішкентай балалардағы диарея тез сусыздануға әкелуі мүмкін, бұл қауіпті жағдай. Дәрігерге қоңырау шалудан тартынбаңыз.

Созылмалы диарея қалай анықталады?

Егер дәрігер созылмалы (ұзақ мерзімді) болса, дәрігер балаңыздың диареясының себебін анықтағысы келеді. Толық медициналық тарих және физикалық тексеру қажет. Балаңыздың диетасы, тамақтану әдеті және дәрі-дәрмектер туралы ақпарат беруге дайын болыңыз. Себебін анықтау үшін сіздің балаңыздың дәрігері келесі сынақтарды қолдана алады:

• қан анализі (ауруды тексеру үшін)
• нәжіс мәдениеті (бактериялар мен паразиттердің бар-жоғын тексеру)
• аллергияға арналған тесттер

Осы сынақтардың нәтижелеріне байланысты қосымша тестілеу қажет болуы мүмкін.

Созылмалы диарея қалай емделеді?

Сіздің балаңызды емдеу жоспары олардың диареясының себебі мен ауырлығына байланысты болады.

Балаңыз созылмалы диареямен немесе дегидратациямен ауырса, ауруханада болу қажет болуы мүмкін. Оларға тепе-теңдікті қалпына келтіруге көмектесетін электролиттері бар сұйықтықтар берілуі мүмкін.

Дәрігердің кеңесін мұқият орындау маңызды. Балаңызға диареяны қоздыратын тамақ немесе сұйықтық бермеңіз. Диарея басылғанға дейін оның орнына ашық тағамдарды (мысалы, картоп, тосттар немесе банандар) жабыстырыңыз.

Диареяны қалай алдын алуға болады?

Диареяны әрқашан алдын алуға болмайды. Алайда, сіз гигиенаны ұстану және тамақ дайындаудың қауіпсіз нұсқауларын орындау арқылы балаңыздың диареямен ауыру қаупін азайта аласыз.

Саяхатшылардың диареясы

Егер сіз балаңызбен бірге басқа елге сапар шегуді жоспарласаңыз, балаңыздың дәрігерімен сөйлесіңіз. Дәрігер сізге саяхатшының диареясын болдырмау туралы нақты ақпарат бере алады. Есте сақтау үшін бірнеше дайындық шаралары:

• Бөтелкедегі суды ішуге, мұз текшелерін жасауға, тамақ пісіруге және тістерді тазартуға қолданыңыз.
• Пісірілмеген сүт немесе сүт өнімдерінен аулақ болыңыз.
• Шикі жемістер мен көкөністерді жуып, тазартыңыз.
• Шикі немесе тартылған ет, құс, балық және ұлулардан аулақ болыңыз.
• Көше сатушыларынан тамақ алудан аулақ болыңыз.
• Балаңызға үйден бірнеше жеңіл тағамдар салыңыз.
• Дұрыс гигиенамен айналысыңыз және баланың қолын жиі жуыңыз.
• Қол жууға арналған құралдар болмаса, тазалағыштарды немесе майлықтарды салыңыз.

Ротавирус

АҚШ азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) балалардағы ротавирустық инфекциялардың алдын алуға көмектесетін екі ауызша вакцинаны қабылдады (RotaTeq және Rotarix). Екеуі де нәрестелерге өмірінің алғашқы айларында бірнеше дозада беріледі. Бұл вакциналар сіздің балаңызға ұсынылатын-жатпайтынын балаңыздың дәрігерінен сұраңыз.