Овариальды қорықша не туралы азайды және бұл туралы не істей аласыз?

Мазмұны

• Жасы бойынша жұмыртқаның орташа мөлшері қандай?
• Аналық бездердің қорының төмендеу себептері
• Аналық бездің резервтік симптомдары
• Төмендеген аналық бездің диагностикасы
• Төмендеген аналық безді емдеу
• Ұшып кету

«Аналық бездердің резерві» термині сіздің овоциттер деп аталатын жұмыртқаларыңыздың саны мен сапасын білдіреді. Егер сізде аналық бездердің резерві азайған болса, бұл сіздің жұмыртқаларыңыздың саны мен сапасы сіздің жасыңызға қарағанда күткеннен төмен екенін білдіреді.

Аналық бездердің резервтік мөлшері барлық жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін. Нью-Йорктегі ұрықтандыру орталығы Адам репродукциясы Орталығының мәліметтері бойынша жатыр мойны бар адамдардың 10 пайызы мұны сезінеді.

Аналық бездің резервтік резерві үшін емдеу бар, бірақ жағдайына қарамастан жүкті болу мүмкін.

Жасы бойынша жұмыртқаның орташа мөлшері қандай?

Сіздің аналық бездегі жұмыртқалардың «орташа» саны жасына байланысты.

Сіздің жұмыртқаларыңыз әлі жатырда болған кезде пайда болды. Басқаша айтқанда, сіз барлық жұмыртқалармен туылдыңыз. Сол жерден уақыт өте келе сіздің жұмыртқа қорыңыз азаяды.

Американдық акушер-гинекологтар колледжінің мәліметтері бойынша, бұл әр жасыңызда жұмыртқаның орташа мөлшері:

• Жүктіліктің 20 аптасы: 6 - 7 миллион ооцит
• туу: 1 - 2 миллион ооцит
• жыныстық жетілу: 300,000 - 500,000 ооциттер
• 37 жас шамасында: шамамен 25000 ооцит
• 51 жас шамасында, Америка Құрама Штаттарында менопаузаның орташа жасы: шамамен 1000 ооцит

Аналық бездердің резерві төмендегендер жұмыртқаларға қарағанда жұмыртқалардың саны аз болғанымен, ауруы барлар үшін жұмыртқалардың орташа саны туралы нақты келісім жоқ.

2015 жылғы қағазда көрсетілгендей, аналық бездердің резервтік мөлшері, әдетте, аналық бездердегі жұмыртқалардың санымен емес, гормондар деңгейімен анықталады, бұл жағдайды шатастыруға мүмкіндік береді.

Аналық бездің резервтелгеніне гормон деңгейін өлшейтін қан анализі диагноз қойылғандықтан, жұмыртқаны санамайды, сондықтан ауруы бар адамның жұмыртқаларының орташа санын анықтау қиын.

Аналық бездердің қорының төмендеу себептері

Қартаю табиғи түрде жұмыртқа қорын азайтады. Алайда, басқа да бірқатар факторлар аналық бездердің қорының төмендеуіне әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• түтік ауруы
• эндометриоз
• аналық бездің операциясы
• химиотерапия
• сәулелік терапия
• темекі шегу
• жамбас инфекциясы
• аутоиммундық бұзылулар
• паротит
• генетикалық ауытқулар, мысалы, сынғыш Х синдромы

Алайда кейде жағдайдың айқын себептері болмайды.

Аналық бездің резервтік симптомдары

Аналық бездердің резервтік белгілері байқалмайды. Алайда, жағдайы барлар келесі белгілердің кез-келгенін сезінуі мүмкін:

• жүкті болу қиын
• кеш немесе жоқ етеккір кезеңдері
• орташа етеккір циклдері орташа деңгейден 28 күнді құрайды
• ауыр етеккір ағыны
• түсік түсіру

Бұл белгілер әрдайым бола бермейді. Сондықтан сізде босану қиын болса, дәрігермен сөйлесу өте маңызды.

Төмендеген аналық бездің диагностикасы

Майо клиникасының пікірінше, сіз сәттіліксіз жүкті болғыңыз келсе немесе жүйелі немесе ауыр кезеңдер, жамбас қабыну ауруы, қайталанған түсік түсіру, қатерлі ісікке алдын-ала емдеу немесе эндометриоз болса, құнарлылықты ертерек тексеру маңызды. Ерте диагноз сіздің сәтті емдеудің жақсы мүмкіндігі бар екенін білдіреді.

Егер сіз 35 жасқа толмаған болсаңыз, бір жыл бойы жүкті болғыңыз келсе, дәрігерге көрінуіңіз керек. Егер сіз 35 жастан асқан болсаңыз, алты айдан кейін дәрігерге қаралыңыз. Егер сіз 40 жастан асқан болсаңыз және жүкті болғыңыз келсе, дәрігермен бірден сөйлескеніңіз жөн.

Төмендеген аналық безге фолликулды ынталандыратын гормон (FSH) және анти-Мюллер гормонының (AMH) деңгейін өлшейтін бірнеше қан анализі арқылы диагноз қойылады. Бұл гормондардың екеуі де менструация мен көбеюде маңызды рөл атқарады.

Жасыңызға қарай FSH деңгейінің жоғарылауы және AMH деңгейінің төмендеуі табиғи, сондықтан гормондардың деңгейін жасыңыздың деңгейіне сәйкес бағалау маңызды. Аналық безі резерві төмендеген адамдарда олардың жасына қарағанда басқаларында FSH деңгейі жоғарырақ және АМГ деңгейі төмен болады.

Төмендеген аналық безді емдеу

Аналық бездің резервтік резервімен жүкті болу мүмкін. Репродуктивті денсаулық орталығының мәліметтері бойынша, аналық безі резерві төмен пациенттердің 33 пайызы емделіп болғаннан кейін өз жұмыртқаларымен жүкті бола алады. Дегенмен, орталық ерте диагноз қоюдың маңызды екенін баса айтады, өйткені бұл сізге жүктілікке жақсы мүмкіндік береді.

Азайған аналық безді емдеудің ең көп таралған әдістерінің бірі - дегидроепиандростерон (DHEA), жұмсақ андроген сияқты қоспалар. DHEA организмде табиғи түрде өндіріледі, бірақ жасына байланысты DHEA деңгейі төмендейді. DHEA қоспалары құнарлылықты арттыруы мүмкін.

2010 жылы жүргізілген бір зерттеу аналық бездердің қорын азайтып, DHEA-ның in vitro ұрықтандырудағы (IVF) жетістіктеріне қалай әсер еткенін бақылаған 33 қатысушыны қарастырды. DHEA қоспаларын қабылдаған қатысушылардың 23,1 пайызы тірі туылғанымен, DHEA қабылдамағандардың тірі туу көрсеткіші 4 пайызды құрады.

Тағы бір зерттеу аналық безі резерві бар 77 қатысушыны қарап, DHEA қабылдаған адамдар жүктіліктің өздігінен - ​​яғни қосымша медициналық араласусыз жасалуы мүмкін екендігі анықталды.

Алайда, 2012 жылы жүргізілген зерттеулерге сәйкес, DHEA туу деңгейінің жақсаратындығын сенімді түрде айтуға дейін көп зерттеу қажет.

DHEA қоспаларынан басқа, егер сізде мұндай жағдай болса, жүкті болудың бірнеше әдісі бар. Егер аналық бездің резервтік запасы тез арада диагноз қойылса, болашақта пайдалану үшін сау жұмыртқаны қатыруға болады. Сіздің дәрігеріңіз ЭКҰ-ны бірден көруді ұсынуы мүмкін.

Тағы бір нұсқа - жүкті болу үшін донорлық жұмыртқаны қолдану. Бұл жағдайда жұмыртқалар донордан алынады. Содан кейін жұмыртқалар IVF арқылы ұрықтандырылып, өзіңіздің жатырыңызға, серіктесіңіздің жатырына немесе суррогаттың жатырына имплантацияланады.

Сіз жүргізетін емдеу сіздің жеке жағдайыңызға байланысты болады, сондықтан барлық мүмкіндіктер туралы ұрықтандыру бойынша маманмен сөйлесу маңызды.

Ұшып кету

Сізде аналық бездердің резервтік мөлшері азайғанын айту мүмкін емес, бірақ егер сіздің жағдайыңыз болса, өз жұмыртқаларыңызбен немесе донорлық жұмыртқалармен жүкті болуыңыз мүмкін.

Егер сізде аналық бездердің резервтік мөлшері азайған деп ойласаңыз немесе жүктілік кезінде қиындықтар болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.