Инсулинома дегеніміз не, негізгі белгілері және емі

Мазмұны

• Негізгі белгілері
• Диагноз қалай қойылады
• Емдеу нұсқалары
• 1. Хирургия
• 2. Гормоналды дәрі-дәрмектер және инсулин реттегіштері
• 3. Химиотерапия
• 4. Артериялық абляция және эмболизация
• Ықтимал себептері

Инсулинома, сондай-ақ аралшық жасушалы ісік деп аталады, ұйқы безіндегі, қатерсіз немесе қатерлі ісік, артық инсулин түзетін, гипогликемия тудыратын қандағы глюкозаның төмендеуіне әкелетін ісік түрі. Бұл ісік туындаған белгілер айналуы, психикалық абыржуы, дірілдеуі және көңіл-күйінің өзгеруі болуы мүмкін және қан ағымындағы глюкозаның реттелуіне байланысты пайда болады.

Инсулинома диагнозын эндокринолог немесе онколог қан анализі арқылы қояды, мысалы, аштық глюкозасы және бейнелеу тестілері, компьютерлік томография, магниттік-резонанстық томография немесе үй жануарларын сканерлеуге болады, және ең қолайлы емдеу хирургия, дәрі-дәрмек гормондары және қанды бақылау үшін қант деңгейі, сондай-ақ химиотерапия, абляция немесе эмболизация.

Негізгі белгілері

Инсулинома - бұл ұйқы безінде орналасқан, қандағы глюкозаның деңгейін өзгертетін ісік түрі, демек, негізгі белгілер гипогликемия деп аталатын қандағы қанттың азаюымен байланысты:

• Бұлыңғыр немесе екі жақты көру;
• Психикалық абыржушылық;
• Бас айналу;
• Әлсіздік сезімі;
• Шамадан тыс тітіркену;
• Көңіл-күй өзгереді;
• Естен тану;
• Шамадан тыс суық тер.

Неғұрлым ауыр жағдайларда, инсулинома дамып, бауырдың, мидың және бүйректің басқа ағзаларына әсер етсе, ұстамалар, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, есінен тану, есінен тану және сарғаю сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. Сарғаю және оны қалай анықтау керектігі туралы көбірек біліңіз.

Диагноз қалай қойылады

Инсулиноманың диагнозы қандағы глюкоза мен инсулиннің мөлшерін анықтау үшін аш қарынға өтуі керек қан анализі арқылы анықталады және жалпы глюкозаның мәні төмен, ал инсулин деңгейі жоғары. Қандағы глюкозаға арналған аштық сынағы қалай жасалатынын және қалыпты сілтемелерді қараңыз.

Ұйқы безіндегі ісіктің нақты орналасуын, мөлшерін және түрін білу үшін және инсулиноманың дененің басқа бөліктеріне таралғанын тексеру үшін компьютерлік томография, МРТ немесе үй жануарларын сканерлеу сияқты суреттерді эндокринолог немесе онколог көрсетеді.

Кейбір жағдайларда дәрігер диагнозды толықтыратын және ісіктің көлемін білетін эндоскопия сияқты басқа тестілерді де тағайындай алады, бұл ісіктің асқазанның немесе ішектің ішкі бөлігіне жеткен-жетпейтінін тексеру үшін қолданылады және артериография, бұл ауруды анықтайды ұйқы безіндегі қан ағымы.

Емдеу нұсқалары

Инсулинома - ұйқы безіндегі ісіктің түрі, ол қатерсіз немесе қатерлі болуы мүмкін, бұл қандағы глюкоза деңгейінің өзгеруіне әкеледі, егер оны ерте емдесе, оны жазуға болады. Аурудың бұл түрін емдеуді онколог көрсетеді және ісіктің орналасуына, мөлшеріне және сатысына, сондай-ақ метастаздардың болуына байланысты болады, сондықтан ұсынылуы мүмкін:

1. Хирургия

Хирургия - инсулиномаға ең қолайлы емдеу түрі, алайда, егер ұйқы безіндегі ісік өте үлкен болса, дененің басқа бөліктеріне жайылып кетсе немесе адамның денсаулығы нашар болса, дәрігер операция жасауды ұсынбауы мүмкін. Егер хирургиялық араласу жасалса, науқасқа хирургиялық процедура кезінде жинақталған сұйықтықты жою үшін пенроз деп аталатын дренажды қолдану қажет болуы мүмкін. Операциядан кейін дренажды қалай күту керектігін толығырақ қараңыз.

2. Гормоналды дәрі-дәрмектер және инсулин реттегіштері

Кейбір дәрі-дәрмектерді инсулиноманы емдеу үшін қолдануға болады, мысалы, октреотид және ланреотид деп аталатын соматостатин аналогтары сияқты ісік өсуіне әсер ететін гормондардың түзілуін азайтады немесе баяулатады.

Аурудың осы түрін емдеуге арналған басқа дәрілер - бұл глюкозаның шамадан тыс төмендеуіне жол бермей, қандағы инсулин деңгейін төмендетуге көмектесетін құралдар. Сонымен қатар, сіз глюкозаның деңгейі қалыпты болу үшін қант диетасын жоғары мөлшерде жеуге болады.

3. Химиотерапия

Химиотерапия инсулиноманы метастазбен емдеу үшін онкологқа кеңес береді және аномальды жасушаларды жою мақсатында тамырға дәрі-дәрмектерді қолданудан тұрады, бұл ісіктің өсуіне әкеліп соқтырады, сеанстар саны мен болатын дәрілер түрі қолданылатын мөлшері, орналасуы сияқты аурудың сипаттамаларына байланысты.

Алайда инсулинома жасушаларын жою үшін ең көп қолданылатын дәрілер доксорубицин, фторурацил, темозоломид, цисплатин және этопозид болып табылады. Бұл дәрі-дәрмектер, әдетте, қан сарысуында, тамырдағы катетер арқылы енгізіледі және кейбір жағдайларда дәрігер белгілеген хаттамаға байланысты олардың біреуін қолдануға болады.

4. Артериялық абляция және эмболизация

Радиожиілікті абляция - бұл ауру инсулинома жасушаларын жою үшін радиотолқындармен өндірілетін жылуды қолданатын және дененің басқа бөліктеріне таралмайтын ұсақ ісіктерді емдеуге өте қолайлы емдеу түрі.

Абляциядағыдай, артериялық эмболизация қауіпсіз және минималды инвазивті процедура болып табылады, онколог кішкентай инсулиномаларды емдеу үшін кеңес береді және катетер арқылы белгілі бір сұйықтықтарды енгізуді, ісік ішіндегі қан ағынын блоктауды, ауру жасушаларын жоюға көмектеседі. .

Ықтимал себептері

Инсулиноманың нақты себептері әлі толық анықталмаған, бірақ олар еркектерге қарағанда әйелдерде, 40-60 жас аралығындағы және 1 типті нейрофиброматоз немесе туберкулезді склероз сияқты генетикалық аурулары бар адамдарда көбірек дамиды. Туберкулезді склероз туралы және оны емдеу әдісі туралы көбірек біліңіз.

Сонымен қатар, эндокриндік жүйеде жасушалардың аномальды өсуін тудыратын эндокриндік неоплазия сияқты басқа аурулардың болуы және тұқым қуалайтын және бүкіл денеде кисталардың пайда болуына әкелетін Фон Хиппель-Линдау синдромы инсулиноманың пайда болу мүмкіндігін жоғарылатуы мүмкін. .