Остеопороз туралы не білгіңіз келеді?

Мазмұны

• Остеопороз дегеніміз не?
• Остеопороз белгілері
• Ауыр остеопороз
• Остеопороздың суреттері
• Остеопорозды тудырады
• Остеопороздың қауіп факторлары
• Жасы
• Менопауза
• Сенильді остеопороз
• Диагноз қою үшін сүйек тығыздығын тексеру
• Остеопорозды емдеу
• Остеопорозға қарсы дәрі-дәрмектер
• Тестостерон
• Гормондық терапия
• Ралоксифен (Евиста)
• Деносумаб (Пролия)
• Терипаратид (Forteo)
• Кальцитонин лососьі (Fortical және Miacalcin)
• Ромосозумаб
• Остеопороздың табиғи емі
• Остеопорозға арналған диета
• Остеопорозға арналған жаттығулар
• Остеопороздың алдын-алу
• Остеопения және остеопороз
• Outlook

Остеопороз дегеніміз не?

Остеопороз - бұл сүйектерге әсер ететін жағдай. Оның атауы латын тілінен «кеуекті сүйектер» үшін шыққан.

Сау сүйектің ішкі жағында бал тәрізді кішкентай кеңістіктер бар. Остеопороз осы кеңістіктердің көлемін ұлғайтады, сүйектің беріктігі мен тығыздығын жоғалтады. Сонымен қатар, сүйектің сыртқы жағы әлсіреп, жұқа болады.

Остеопороз кез-келген жастағы адамдарда пайда болуы мүмкін, бірақ бұл үлкен жастағы адамдарда, әсіресе әйелдерде жиі кездеседі. Америка Құрама Штаттарында 53 миллионнан астам адам остеопорозға шалдығады немесе оның даму қаупі жоғары.

Остеопорозы бар адамдар тұру немесе жаяу жүру сияқты күнделікті іс-әрекеттерді орындау кезінде сыну немесе сүйек сынуы қаупі жоғары. Ең жиі зардап шеккен сүйектер - бұл қабырғалар, жамбастар және білектер мен омыртқадағы сүйектер.

Остеопороз белгілері

Остеопороздың алғашқы кезеңдері ешқандай белгілер мен ескерту белгілерін тудырмайды. Көптеген жағдайларда, остеопорозы бар адамдар олардың сынуы болғанға дейін олардың жағдайын білмейді.

Егер симптомдар пайда болса, алдыңғы белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• тісжегінің түсуі
• әлсіреген ұстау күші
• әлсіз және сынғыш тырнақтар

Егер сізде белгілер болмаса, бірақ остеопороздың отбасылық тарихы болса, дәрігермен сөйлесу сіздің қауіп-қатеріңізді бағалауға көмектеседі.

Ауыр остеопороз

Тиісті ем болмаса, остеопороз нашарлауы мүмкін. Сүйектер жұқарып, әлсіреген сайын сыну қаупі артады.

Ауыр остеопороздың белгілері құлаудың немесе тіпті қатты түшкірудің немесе жөтелдің сынуы болуы мүмкін. Олар сондай-ақ артқы немесе мойын ауруы немесе бойдың жоғалуы болуы мүмкін.

Артқы немесе мойын ауруы немесе биіктіктің жоғалуы сығымдау сынуынан туындауы мүмкін. Бұл сіздің мойныңыздағы немесе арқаңыздағы омыртқалардың бірінде болатын үзіліс, ол соншалықты әлсіз, ол сіздің омыртқаңыздағы қалыпты қысыммен бұзылады.

Егер сізде остеопороздың сынуы болса, оны емдеуге қанша уақыт кетуі көптеген факторларға байланысты болады. Бұған сынықтың қай жерде екендігі, қаншалықты ауыр екендігі, сондай-ақ сіздің жасыңыз бен денсаулық тарихыңыз кіреді.

Остеопороздың суреттері

Остеопорозды түсіну үшін, бұл қалыпты сүйектің остеопорозға шалдыққан сүйекке қарағанда қандай болатынын көруге көмектеседі.

Остеопорозды тудырады

Остеопороздың мүмкін себептері гипертиреоз сияқты белгілі бір медициналық жағдайларды қамтиды. Олар сондай-ақ белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолдануды қамтиды.

Бұл дәрі-дәрмектердің мысалына преднизон немесе кортизон сияқты ұзақ мерзімді ауызша немесе инъекциялық кортикостероидтер жатады.

Остеопороздың қауіп факторлары

Жасы

Остеопороздың ең үлкен қауіп факторы - бұл жас. Сіздің өміріңізде сіздің денеңіз ескі сүйекті сындырып, жаңа сүйек өсіреді.

Алайда, сіз 30-да болсаңыз, ағзаңыз оны алмастыра алмайтындай тезірек сүйектерді сындырады. Бұл сүйектің аз тығыз және нәзік болуына әкеледі, сондықтан сынуға бейім.

Менопауза

Менопауза қауіптің тағы бір негізгі факторы болып табылады, ол 45 пен 55 жас аралығындағы әйелдерде кездеседі. Онымен байланысты гормондар деңгейінің өзгеруіне байланысты, менопауза әйел денесінің сүйегін тезірек жоғалтуына әкелуі мүмкін.

Еркектер бұл жаста сүйек жоғалтуды жалғастырады, бірақ әйелдерге қарағанда баяу. Алайда 65 жастан 70 жасқа дейін әйелдер мен ер адамдар сүйектерін бірдей мөлшерде жоғалтады.

Остеопороздың басқа қауіп факторларына мыналар жатады:

• әйел болу
• Кавказдық немесе Азиялық болу
• остеопороздың отбасылық тарихы бар
• нашар тамақтану
• физикалық әрекетсіздік
• темекі шегу
• дене салмағының төмендігі
• ұсақ қанатты жақтау

Сіз остеопороздың кейбір қауіп факторларын басқара аласыз, мысалы, дұрыс тамақтанбау және әрекетсіздік. Мысалы, сіздің диетаңызды жақсартып, жаттығу бағдарламасын бастасаңыз, сүйек денсаулығыңыз үшін пайдалы болады. Алайда, сіз жасыңыз бен жынысыңыз сияқты басқа қауіп факторларын басқара алмайсыз.

Сенильді остеопороз

Сіз қарт остеопороз туралы естіген шығарсыз. Бұл жеке түр емес - бұл жай қартаюдан туындаған остеопороз, мүмкін басқа қайталанбас себептер.

Жоғарыда айтылғандай, жас - остеопороздың негізгі қауіп факторы. Тиісті алдын-алу немесе емдеу шаралары жасалмаса, ағзаңыздың сүйектердің артуы әлсіреген сүйектер мен остеопорозға әкелуі мүмкін.

Халықаралық остеопороз қорының жаһандық статистикасына сәйкес, 60 жастағы әйелдердің оннан бір бөлігі остеопорозға шалдыққан, ал 80 жастағы әйелдердің бестен екісі аурумен ауырады.

Диагноз қою үшін сүйек тығыздығын тексеру

Остеопорозды тексеру үшін дәрігер сіздің медициналық тарихыңызды қарап, физикалық тексеруден өтеді. Сондай-ақ, олар сүйектеріңіздің жоғалуына әкелетін жағдайлардың бар-жоқтығын тексеру үшін қаныңыз бен зәріңізді тексеруі мүмкін.

Егер сіздің дәрігеріңіз сізде остеопороз болуы мүмкін немесе сіз оны дамыту қаупі бар деп ойласаңыз, олар сүйек тығыздығын тексеруді ұсынады.

Бұл сынақ сүйек денситометриясы немесе қос энергиялы рентген-абсорбциометрия (DEXA) деп аталады. Ол білектеріңізде, жамбастарыңызда немесе омыртқаңыздағы сүйектердің тығыздығын өлшеу үшін рентген сәулелерін қолданады. Бұл остеопороз қаупі жоғары үш аймақ. Бұл ауыртпалықсыз тест 10-нан 30 минутқа дейін созылуы мүмкін.

Остеопорозды емдеу

Егер тестілеу сізде остеопороз бар екенін көрсетсе, дәрігер емдеу жоспарын жасау үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Сіздің дәрігеріңіз, мүмкін, дәрі-дәрмектерді, сондай-ақ өмір салтын өзгертуді тағайындайды. Өмір салтын өзгертуге кальций мен Д витаминін қабылдауды арттыруға, сонымен қатар тиісті жаттығулар жасауға болады.

Остеопороздың емі жоқ, бірақ дұрыс емдеу сүйектеріңізді қорғауға және нығайтуға көмектеседі. Бұл емдеу сіздің денеңіздегі сүйектің сынуын баяулатуға көмектеседі, ал кейбір емдеу әдістері жаңа сүйектің өсуіне ықпал етуі мүмкін.

Остеопорозға қарсы дәрі-дәрмектер

Остеопорозды емдеу үшін қолданылатын ең көп таралған дәрілер бисфосфонаттар деп аталады. Бисфосфонаттар сүйек массасының жоғалуын болдырмау үшін қолданылады. Оларды ауызша немесе инъекция арқылы қабылдауға болады. Олар мыналарды қамтиды:

• алендронат (Fosamax)
• ибандронат (Бонива)
• редронат (Actonel)
• золедрон қышқылы (Reclast)

Сүйектің жоғалуын болдырмау немесе сүйек өсуін ынталандыру үшін басқа дәрі-дәрмектерді қолдануға болады. Олар мыналарды қамтиды:

Тестостерон

Ерлерде тестостерон терапиясы сүйек тығыздығын арттыруға көмектеседі.

Гормондық терапия

Менопауза кезінде және одан кейінгі кезеңдерде қолданылатын эстроген әйелдер үшін сүйек тығыздығының жоғалуын тоқтатуға көмектеседі. Өкінішке орай, эстрогендік терапия қан ұйығыштарының, жүрек ауруының және қатерлі ісік түрлерінің пайда болу қаупінің жоғарылауымен байланысты болды.

Ралоксифен (Евиста)

Бұл дәрі эстрогеннің көптеген қауіптерсіз артықшылықтарын беретіндігі анықталды, дегенмен қан ұйығыштарының пайда болу қаупі жоғары.

Деносумаб (Пролия)

Бұл препарат инъекция арқылы қабылданады және сүйек жоғалуын азайту кезінде бисфосфонаттарға қарағанда анағұрлым перспективалы болуы мүмкін.

Терипаратид (Forteo)

Бұл препарат инъекция арқылы да қабылданады және сүйек өсуін ынталандырады.

Кальцитонин лососьі (Fortical және Miacalcin)

Бұл препарат мұрын спрейі ретінде қабылданады және сүйек реабсорбциясын төмендетеді. Осы препаратпен қатерлі ісікке шалдығу қаупі туралы дәрігермен сөйлесіңіз.

Ромосозумаб

Бұл дәрі FDA менопаузадан өткен және сынуы қаупі жоғары әйелдерді емдеу үшін 2019 жылдың сәуірінде мақұлданған.

Препарат айына бір рет 12 ай немесе одан аз уақыт ішінде тері астына екі инъекция түрінде беріледі (бір отырыста). Мұнда «қара жәшік» ескертуі бар, өйткені «Біркелкілік» инфаркт немесе инсульт қаупін арттыруы мүмкін, сондықтан оны тарихы бар адамдарға ұсынбаңыз.

Остеопороздың табиғи емі

Остеопорозға қарсы дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері болуы мүмкін болғандықтан, сіз дәрі-дәрмектің орнына басқа емдеу әдістерін қолдануды жөн көресіз.

Сүйек денсаулығын жақсартуға көмектесетін бірнеше қоспалар, мысалы, қызыл жоңышқа, соя және қара кокош қолданылуы мүмкін. Алайда, осы қоспаларды қолданар алдында дәрігермен немесе фармацевтпен сөйлесуді ұмытпаңыз. Бұл екі негізгі себепке байланысты:

1. Остеопорозды емдеу үшін осы қоспаларды қолдануды қолдайтын зерттеулер аз болған жағдайда бар. Нәтижесінде бізде олардың жұмыс істейтініне дәлел жоқ.
2. Бұл қоспалар жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, сондай-ақ сіз қабылдаған дәрілермен өзара әрекеттесуі мүмкін. Сіз жанама әсерлердің қандай болуы мүмкін екенін және қосымшамен әрекеттесетін дәрі-дәрмектерді қабылдағаныңызды білгіңіз келеді.

Мұның бәрі, кейбір адамдар табиғи емдеудің жақсы нәтижелері туралы айтады.

Остеопорозға арналған диета

Емдеу жоспарына қосымша, тиісті диета сүйектеріңізді нығайтуға көмектеседі.

Сүйектеріңізді сау ұстау үшін күнделікті рационға белгілі бір қоректік заттар енгізу керек. Ең маңыздылары - кальций мен Д витамині. Сіздің денеңізге сүйектерді ұстап тұру үшін кальций қажет, ал кальцийді сіңіру үшін D дәрумені қажет.

Сүйек денсаулығын жақсартатын басқа қоректік заттарға ақуыз, магний, К дәрумені және мырыш жатады.

Сізге қолайлы тамақтану жоспары туралы көбірек білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің диетаңыз туралы кеңес бере алады немесе сіз үшін диетаны немесе тамақ жоспарын жасай алатын тіркелген диетологқа сілтеме жасай алады.

Остеопорозға арналған жаттығулар

Дұрыс тамақтану - бұл сіздің сүйектеріңіздің денсаулығын сақтау үшін жасай алатын жалғыз нәрсе емес. Жаттығудың да маңызы зор, әсіресе салмақ көтеретін жаттығулар.

Салмақты көтеру жаттығулары аяқтарыңыз немесе қолдарыңыз жерге немесе басқа бетке бекітілгенде орындалады. Мысалдарға мыналар кіреді:

• баспалдаққа көтерілу
• қарсылыққа үйрету, мысалы:
  • аяғындағы престер
  • қысқыштар
  • Жерден көтерілу
  • салмақпен жаттығу, мысалы:
    • қарсылық жолақтары
    • гантельдер
    • қарсылық жаттығу машиналары

Бұл жаттығулар көмектеседі, өйткені олар сіздің бұлшықеттеріңізді итеріп, сүйектеріңізге тартады. Бұл әрекет сіздің денеңізге сүйектеріңізді нығайтатын жаңа сүйек тінін қалыптастыруды айтады.

Бұл жаттығудан сіздің пайдаңыз ғана емес. Салмақ пен жүрек денсаулығына тигізетін көптеген жағымды әсерлерінен басқа, жаттығулар сіздің тепе-теңдік пен үйлестіруді жақсарта алады, бұл сізге құлдырауды болдырмауға көмектеседі.

Кез-келген жаңа жаттығу бағдарламасын бастамас бұрын әрдайым дәрігермен кеңесіңіз.

Остеопороздың алдын-алу

Сіз басқара алмайтын остеопороздың көптеген қауіп факторлары бар. Оларға әйел болу, қартаю және остеопороздың отбасылық тарихы бар. Алайда кейбір факторлар сіздің бақылауыңызға енеді.

Остеопороздың алдын-алудың жақсы әдістеріне мыналар жатады:

• кальций мен D дәруменінің күнделікті мөлшерін алу
• салмақ көтеретін жаттығулар жасау
• темекі шегуді тоқтату
• гормондық терапияның оң және теріс жақтарын ескеретін әйелдер үшін

Егер сізде остеопороздың пайда болу қаупі бар болса, алдын-алудың ең жақсы әдісі туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Остеопения және остеопороз

Егер дәрігер сізге остеопения бар деп айтса, сіз «остеопороз» деген сөзді дұрыс түсінбеуіңіз мүмкін. Алайда, остеопения остеопороздан бөлек жағдай болып табылады.

Остеопороздан айырмашылығы, остеопения ауру емес. Бұл сүйек тығыздығының төмендігі. Остеопения кезінде сүйектеріңіз қалыптыдай тығыз емес, бірақ олар сізде остеопороз болса, әлсіремейді.

Остеопенияның негізгі қауіп факторы - жасы. Сіздің сүйектеріңіздің тығыздығы 35 жастан асады, содан кейін сіз қартайған сайын азаяды.

Көптеген жағдайларда остеопения остеопорозға әкелуі мүмкін, сондықтан сізде остеопения болса, сүйектеріңізді нығайту үшін шаралар қолдану керек.

Outlook

Остеопороз - бұл ауыр әсер етуі мүмкін жағдай. Ол сынықтарға әкелуі мүмкін, ауыруы мүмкін, емделуге ұзақ уақыт кетеді және басқа асқынуларға әкелуі мүмкін.

Мысалы, жамбас сүйегін емдеуге ұзақ уақыт төсекте болу жатады, бұл сіздің қан ұйығышын, пневмонияны және басқа инфекциялар қаупін арттырады.

Жақсы жаңалық, остеопороздың алдын-алу және емдеуде дұрыс тамақтанудан бастап, тиісті дәрі-дәрмек қабылдауға дейін көп нәрсе жасай аласыз.

Егер сізде остеопороз қаупі бар деп ойласаңыз немесе сізге диагноз қойылған болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің сүйектеріңіздің денсаулығын жақсартуға және асқыну қаупін азайтуға көмектесетін алдын-алу немесе емдеу жоспарын құру үшін сізбен бірге жұмыс істей алады.