АИВ: протеаз ингибиторларына нұсқаулық

Мазмұны

• АИТВ-ға қарсы антиретровирустар
• Протеаза ингибиторлары қалай жұмыс істейді
• Протеазды тежейтін дәрілер
• Аралас емде қолданыңыз
• Протеаза ингибиторларының жанама әсерлері
• Басқа препараттармен өзара әрекеттесуі
• Рецептуралық препараттармен өзара әрекеттесуі
• Реттелмейтін дәрілермен өзара әрекеттесуі
• Ұшып кету

АИТВ-ға қарсы антиретровирустар

Осы жылдар ішінде АИТВ-ға деген көзқарас айтарлықтай жақсарды.

Бұл көбінесе антиретровирустық деп аталатын препараттардың арқасында. Бұл дәрі-дәрмектер АИТВ-мен ауыратын адамда вирустың денесіндегі белгілі бір жасушаларға енуіне жол бермей, өздігінен көшірме жасау арқылы жұмыс істейді. Бұл препараттар антиретровирустық деп аталады, өйткені олар АИТВ сияқты ретровирустарға қарсы жұмыс істейді.

Протеаз ингибиторлары - АИТВ-ны емдеу үшін қолданылатын антиретровирустық препараттардың бір түрі. Бұл дәрі-дәрмектердің мақсаты ағзадағы АИТВ вирусын (вирустық жүктеме деп аталады) болжанбайтын деңгейге дейін азайту. Бұл АИВ-нің өршуін баяулатады және симптомдарды емдеуге көмектеседі.

Протеаз ингибиторлары туралы, мысалы, олардың қалай жұмыс істейтіндігі және олардың ықтимал жанама әсерлері мен өзара әрекеттестігі туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Протеаза ингибиторлары қалай жұмыс істейді

АИТВ-ның негізгі мақсаты - өзін мүмкіндігінше көп рет көшіру. Алайда, АИТВ-да өзін-өзі өсіруге қажетті құралдар жетіспейді. Оның орнына ол генетикалық материалын CD4 жасушалары деп аталатын ағзадағы иммундық жасушаларға енгізеді. Содан кейін ол осы жасушаларды АҚТҚ вирусын шығаратын зауыт ретінде қолданады.

Протеаза - организмдегі АИТВ-ның таралуы үшін маңызды фермент. Протеазды тежейтін препараттар протеаз ферменттерінің әрекетін тежейді. Бұл протеаз ферменттерінің АИТВ-ның көбеюіне мүмкіндік беруіне жол бермейді, нәтижесінде АИТВ өмірлік циклын үзеді. Бұл вирустың көбеюін тоқтата алады.

Протеазды тежейтін дәрілер

Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) АҚТҚ-ны емдеуге мақұлдаған протеаз ингибиторлық дәрілеріне мыналар жатады:

• атазанавир (Рейатаз)
• дарунавир (Презиста)
• fosamprenavir (Lexiva)
• индинавир (крихиван)
• лопинавир / ритонавир (Калетра)
• нельфинавир (Вирацепт)
• ритонавир (Норвир)
• сакуинавир (Инвираза)
• типранавир (Aptivus)
• атазанавир / кобикистат (Evotaz)
• дарунавир / кобикистат (Презкобикс)

Аралас емде қолданыңыз

АИТВ-ны тиімді емдеу үшін протеаз ингибиторларын басқа дәрі-дәрмектермен бірге қабылдау керек. Толық тиімді болу үшін протеаза ингибиторларының барлығын дерлік ритонавирмен немесе кобицистатпен қабылдау қажет.

Сонымен қатар, әдетте протеаз ингибиторымен және ритонавирмен немесе кобикистатпен бірге АИВ-тің басқа екі дәрісі тағайындалады. Бұл дәрі-дәрмектерді жеке-жеке таблеткалар түрінде немесе құрамында бірнеше дәрілік заттар бар біріктірілген таблеткалар түрінде беруге болады.

Протеаза ингибиторларының жанама әсерлері

Көптеген дәрі-дәрмектер сияқты, протеаза ингибиторлары жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• тағамның дәміне қарай өзгереді
• майларды қайта бөлу (денеңіздегі майларды әр түрлі жерлерде сақтау)
• диарея
• инсулинге төзімділік (ағза инсулин гормонын жақсы қолдана алмаса)
• қандағы қант деңгейі жоғары
• жоғары холестерин немесе триглицерид деңгейі
• бауыр проблемалары
• жүрек айнуы
• құсу
• бөртпе
• көбінесе атазанавирді қолданумен байланысты сарғаю (терінің немесе көздің ақтығының сарғаюы)

Басқа препараттармен өзара әрекеттесуі

Протеаз ингибиторлары басқа препараттармен әрекеттесе алады. АИТВ-мен өмір сүретін адамдар өздерінің дәрі-дәрмектерімен барлық дәрі-дәрмектер туралы сөйлесуі керек. Бұл кез-келген рецепт бойынша дәрі-дәрмектер, биржадан тыс (OTC) дәрі-дәрмектер, шөптер мен қоспалар.

Медициналық провайдерлер адамның емдеу жоспарында АҚТҚ-ға қарсы препараттармен кез-келген өзара әрекеттесуі туралы ең толық және ағымдағы ақпаратты ұсына алады.

Рецептуралық препараттармен өзара әрекеттесуі

Протеаз ингибиторларымен әрекеттесе алатын рецепт бойынша дәрі-дәрмектерге холестеринді төмендетуге қолданылатын дәрілер болып табылатын статин препараттары жатады. Осы препараттардың мысалдары мыналарды қамтиды:

• симвастатин (Зокор)
• ловастатин (Алтопрев)
• аторвастатин (Липитор)
• флувастатин (лесколь)
• правастатин (Правачол)
• розувастатин (Crestor)
• питавастатин (Ливало, Никита, Зипитамаг)

Симвастатин немесе ловастатинмен протеаза тежегіштерін қабылдау организмдегі статин препаратының мөлшерін арттыруы мүмкін. Бұл статиннің жанама әсерлерінің қаупін арттыруы мүмкін. Бұл жанама әсерлерге бұлшықет ауыруы және бүйректің зақымдануы кіруі мүмкін.

Симвастатин мен ловастатин протеаза ингибиторларының барлығына қарсы. Демек бұл препараттарды ешқашан протеаза ингибиторларымен бірге қолдануға болмайды, өйткені олар өмірге қауіпті жанама әсерлерін тудыруы мүмкін.

Протеаз ингибиторлары басқа да көптеген дәрілердің өзара әрекеттесуіне қатыса алады. Протеаз ингибиторларымен әрекеттесетін дәрілердің түрлеріне жатады:

• қан жұқаратын дәрі-дәрмектер
• антиконвульсанттар (құрысу үшін қолданылатын дәрілер)
• антидепрессанттар
• мазасыздыққа қарсы дәрі-дәрмектер
• антибиотиктер
• диабетке қарсы дәрі-дәрмектер

Мүмкін болатын өзара әрекеттесулер туралы сіздің дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз сізге көбірек айта алады.

Реттелмейтін дәрілермен өзара әрекеттесуі

Атазанавир сияқты протеаз ингибиторлары, сонымен қатар, асқазан қышқылын төмендететін дәрілік заттармен әрекеттесе алады.

Бұл препараттарға омепразол (Прилосек), лансопразол (Превацид), циметидин (Тагамет), фамотидин (Пепцид), низатидин (Axid), ранитидин (Зантац) және Тумс сияқты антацидтер жатады.

Медициналық мекемелер АИТВ-мен ауыратын адамдарға бұл дәрі-дәрмектерді бірге қабылдауға немесе тәуліктің әртүрлі уақытында қабылдауға тыйым салуы мүмкін.

Флутиказон (Флоназа) - бұл протеаз ингибиторларымен өзара әрекеттесетін аллергиядан тыс дәрі-дәрмек. Сонымен қатар, Сент-Джон сусыны, әдетте депрессия үшін қолданылатын шөп қоспасы, сонымен қатар протеаза ингибиторларымен әрекеттесуі мүмкін және бұл препараттармен бірге қолдануға болмайды.

Ұшып кету

АИТВ-мен өмір сүретін адамдар протеаз ингибиторларының олар үшін жақсы таңдау болып табыла ма екендігі туралы өздерінің медициналық қызметтерімен сөйлесуі керек. Басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданған кезде бұл препараттар симптомдарды жеңілдетуде және АИТВ-нің дамуын бәсеңдетуде өте тиімді болуы мүмкін.

Дегенмен, бұл дәрі-дәрмектердің айтарлықтай жанама әсерлері мен өзара әрекеттері бар. Протеаз ингибиторларының дұрыс үйлесімділігі туралы шешім қабылдау үшін медицина қызметкерлері артықшылықтар мен кемшіліктерді қарастыра алады.