Кішкентай ішек бактерияларының шамадан тыс көбеюі туралы сіз білуіңіз керек барлық нәрсе (SIBO)

Мазмұны

• SIBO дегеніміз не?
• Белгілері
• Себептері
• Тәуекел факторлары
• Диагноз
• Тыныс алу сынағы
• Әрі қарай тестілеу
• Емдеу
• Антибиотиктер
• Диета және SIBO
• Пробиотиктерді SIBO емдеу үшін қолдануға болады ма?
• Outlook

SIBO дегеніміз не?

Ашық ішек бактерияларының шамадан тыс көбеюі (SIBO) - бұл ішек ауруына әсер ететін ауыр жағдай. Әдетте ішектің басқа бөліктерінде өсетін бактериялар аш ішекте көбейе бастағанда пайда болады. Бұл ауырсыну мен диареяны тудырады. Сондай-ақ, бұл дұрыс тамақтанбауға әкелуі мүмкін, өйткені бактериялар денеге қажетті қоректік заттарды қолдана бастайды.

SIBO туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Белгілері

SIBO белгілері негізінен ішекке әсер етеді. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• асқазандағы ауырсыну, әсіресе тамақтан кейін
• ентігу
• құрысулар
• диарея
• іш қату
• асқазан
• үнемі толықтық сезімі
• газ

Сондай-ақ, салмақ жоғалтуыңыз мүмкін.

Себептері

SIBO әлі жақсы түсінілмеген. Ол келесі жағдайларда пайда болуы мүмкін:

• сіздің кішкентай ішегіңізде анатомиялық ауытқулар бар
• сіздің ішектің рН өзгеруі
• сіздің иммундық жүйеңіз дұрыс жұмыс істемейді
• аш ішектің бұлшықет қызметі бұзылады, яғни тамақ пен бактериялар организмнен шығарылмайды

SIBO әртүрлі жағдайлармен байланысты, мысалы:

• вирустық гастроэнтерит немесе асқазан қатесі
• целиак ауруы
• Крон ауруы
• гипохлоргидрия немесе асқазан қышқылының төмен деңгейі
• гастропарез
• нервтердің зақымдануы
• цирроз
• порталдық гипертензия
• тітіркенген ішек синдромы
• асқазанды айналып өту процедуралары
• қатаңдықты немесе адгезияны тудыратын операциялар

Тәуекел факторлары

Созылмалы жағдай немесе асқазан-ішек жолына әсер ететін хирургия сізді SIBO қаупіне ұшыратуы мүмкін. Кейбір аурулар мен созылмалы жағдайлар сіздің қауіпті жоғарылатуы мүмкін, соның ішінде:

• Крон ауруы
• қант диабеті
• склеродерма
• АҚТҚ
• Паркинсон ауруы
• гипотиреоз
• есірткі сияқты ішектің жұмысын баяулататын дәрі-дәрмектер

Диагноз

Егер сізде SIBO белгілері болса, дәрігерге қаралыңыз. Дәрігер сіздің симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Сондай-ақ, олар физикалық тексеруден өтеді, оның ішін пальпациялау немесе нәзік сезу болуы мүмкін. Олар сонымен қатар қан, фекальды немесе басқа сынақтарға тапсырыс бере алады.

Тыныс алу сынағы

Тыныс алу тесті - SIBO диагнозын қоюға арналған жалпы сынақ. Аш ішектегі бактериялардың шамадан тыс болуы тыныс алу сынағы арқылы анықталатын сутегі мен метан газдарының шығуына әкелуі мүмкін. Бұл тест инвазивті емес және оны үйде немесе дәрігер кеңсесінде жасауға болады.

Тыныс алуды тексеруден бұрын бір түн ішінде ораза ұстау керек. Сынақ кезінде сіз түтікке дем аласыз. Содан кейін сіз дәрігер берген арнайы тәтті сусын ішесіз. Сіз ішімдікті тұтынғаннан кейін 2-3 сағат ішінде жүйелі түрде бірнеше қосымша түтіктерге дем аласыз.

Әрі қарай тестілеу

Егер тыныс алу сынағы нәтиже бермесе немесе SIBO емделмесе, дәрігерге бактериялардың көбейіп келе жатқанын білу үшін сіздің ішектің сұйықтығын зерттеу қажет болуы мүмкін.

Емдеу

SIBO-ны антибиотиктермен және диетадағы өзгерістермен біріктіріп емдеуге болады.

Антибиотиктер

Біріншіден, сіз бактерияларды бақылауға алуыңыз керек. Бұл әдетте антибиотиктермен бірге жасалады, мысалы ципрофлоксацин (Ципро), метронидазол (Флагил) немесе рифаксимин (Xifaxan). Егер сіздің жағдайыңыз дұрыс тамақтанбауға немесе дегидратацияға әкелсе, сізге тамақтану мен сұйықтықты ішілік (IV) терапия қажет етуі мүмкін.

Антибиотиктер аш ішекте бактериялардың санын азайтуы мүмкін, бірақ олар бірінші кезекте проблеманы тудырған негізгі мәселені шешпейді. Егер сіздің дәрігеріңіз SIBO-ның негізгі жағдайға байланысты екенін анықтаса, сіз де сол жағдайды емдеуді бастауыңыз керек. Диета өзгеруі де көмектесе алады.

Диета және SIBO

Белгілі бір диета SIBO тудыратындығын дәлелдейтін ешқандай дәлел жоқ, бірақ SIBO-мен ауыратын көптеген адамдар арнайы диетаны ұстанғаннан кейін жеңілдік тапты. Диетаңызға қандай да бір өзгерістер енгізбестен бұрын дәрігермен жұмыс жасаңыз.

Сізге тек кішкене түзетулер енгізу қажет болуы мүмкін:

• Теңгерімді, қоректік диеталар ішіңіз.
• Асқазанда көп тамақ болмас үшін, кішігірім тағамдарды жиі жеп қойыңыз.
• Егер сізде целиак ауруы болса, глютен өнімдерінен аулақ болыңыз.

Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз қарапайым диетаны сынап көруді ұсынуы мүмкін. Бұл диета тамақ пен сусындарды белгілі бір уақытқа белгілі бір сұйық формулалармен алмастырады. Шағын көлемді зерттеуде SIBO қатысқан адамдардың 80 пайызы 15 күн бойы қарапайым диетаны ұстанғаннан кейін қалыпты тыныс алу нәтижесіне ие болды. Зерттеушілер қарапайым диета бұл жағдайды басқаруда өте тиімді болуы мүмкін деген қорытындыға келді. Алайда қосымша зерттеулер қажет. Бұл диетаны бастамас бұрын дәрігермен жұмыс жасаңыз және олардың нұсқауларын орындаңыз.

Пробиотиктерді SIBO емдеу үшін қолдануға болады ма?

Пробиотиктерді қабылдау ішектегі бактерияларды қалыпты жағдайға келтіруге көмектеседі. 2010 жылы жүргізілген зерттеу антибиотиктерден гөрі SIBO емдеуде пробиотикалық емнің тиімдірек болатындығы анықталды. Алайда, 2016 жылғы шолу, SIBO-ны емдеуде пробиотиктердің әсері туралы дәлелдердің нәтижесі жоқ екендігі анықталды. Сіздің ең жақсы нұсқа - дәрігердің кеңесіне құлақ асу.

Outlook

SIBO әдетте негізгі жағдайға байланысты пайда болады. Егер сізде созылмалы ауру болса, мысалы Крон ауруы немесе целиак ауруы болса, дәрігермен бірге ұзақ мерзімді емдеу жоспарын жасаңыз. SIBO емдеуге болады, бірақ ол қайталануы мүмкін. Сондай-ақ, ол өңделмеген кезде дегидратацияға және дұрыс тамақтанбауға әкелуі мүмкін. Егер сізде емді дереу бастай алу үшін сізде SIBO бар деп күдіктенсеңіз, дәрігеріңізге хабарласыңыз.