Инсульт қаупінің факторлары барлық әйелдер білуі керек

Мазмұны

• үшін шолу

Бұл 2014 жылдың қарашасында таңғы 4 -те болды, ал Мария Шарапова сияқты спортшыларды қорғайтын публицист Меридит Гилмор ақыры ұйықтауды асыға күтті. Күн әдеттегідей сегіз миль жүгірумен басталды. Содан кейін ол күйеуі екеуі ең жақын досының үйлену тойына барып, түнде «рок-жұлдыздардай көңіл көтерді» дейді ол. Ол қонақүй бөлмесіне оралғанда, ол төсекке құлап, демалуға дайын болды. Бірақ ол осылай істегенде, ол біртүрлі нәрсені сезді. «Мен оны ешқашан ұмытпаймын; менің мұрнымнан үлкен одуванчика жұлдырғандай болдым. Содан кейін менің көзқарасым қара түсті», - деп есіне алады ол. «Мен естідім, бірақ сөйлесе алмадым және қозғала алмадым».

Ол кезде небәрі 38 жастағы Гилмор қатты инсульт алған.

Өсіп келе жатқан мәселе

Гилмор жалғыздықтан алыс. «Жас әйелдерде инсульттің таралуы өсуде», - дейді Филипп Б.Горелик, М.Д., Гранд -Рапидс қаласындағы Mercy Health Hauenstein неврология орталығының медициналық директоры. 1988-1994 және 1999-2004 жылдар аралығында 35 пен 54 жас аралығындағы әйелдерде инсульттің таралуы үш есе өсті; Ерлер іс жүзінде ешқандай өзгерісті сезбеді, дейді Горелик. Бұл жас әйелдер күтпеген алғашқы бес медициналық диагноздың бірі болғанымен, жалпы алғанда, инсульттің шамамен 10 пайызы 50 жастан кіші адамдарда кездеседі. (Тағы бір таң қалдыратын статистика: инсульт жыл сайын сүт безі қатерлі ісігінен екі есе көп әйелдерді өлтіреді.)

Йел медицина мектебінің неврология кафедрасының ассистенті, м.ғ.д. - Нью-Хейвен ауруханасы. Бірақ Горелик инсульт жиі кездесетінін айтады, бұл ішінара жоғары қан қысымы мен жоғары холестерин деңгейі, инсульттің екі қауіп факторы жас жастағы әйелдерге көбірек әсер етеді. (Ұйқысыздық пен жоғары қан қысымы арасында байланыс бар екенін білесіз бе?)

Мәселе туралы хабардар болу, әрине, өсіп келе жатқанымен, инсульт егде жастағы адамдарда жиі кездесетіндіктен, көптеген дәрігерлер жас әйелдерде пайда болған кезде симптомдарды тани алмайды. Журналда жақында жүргізілген зерттеуге сәйкес, инсультпен ауыратындардың шамамен 13 пайызына диагноз дұрыс қойылмаған Диагноз. Бірақ зерттеушілер әйелдерге қате диагноз қою ықтималдығы 33 пайызға, ал 45 жасқа толмаған адамдарға қате диагноз қою мүмкіндігі жеті есе жоғары екенін анықтады.

Бұл жойқын болуы мүмкін: инсультпен ауыратын науқас емделусіз әр 15 минут сайын сауығу уақытына тағы бір ай мүгедектік қосады. Инсульт.

Бақытымызға орай, Гилмордың күйеуі оның белгілерін - бетіндегі жартылай салдануды, абдырауды, сөйлей алмауын - инсульт ретінде таныды. «Мен оның 911 -ге қоңырау шалғанын естідім және ойладым: Мен киінуім керек. Бірақ мен аяқ -қолымды қозғалта алмадым «, - дейді ол. Ауруханада дәрігер күйеуінің қорқатындығын растады: ол инсульттің 90 пайызын құрайтын ишемиялық инсультпен ауырған, және бірдеңе, әдетте, қан ұйығанда пайда болған. , миды қанмен қамтамасыз ететін тамырды бітеп тастайды.(Геморрагиялық инсульт, керісінше, қан тамырлары жыртылып немесе жарылғанда пайда болады).

Кэролин Рот соншалықты бақытты емес еді. 2010 жылы ол небәрі 28 жаста еді, ол өзінің алғашқы ескерту белгісін: жаттығу залына барғаннан кейін мойнында қатты ауырсынуды дамытқан. Ол оны тартылған бұлшықет деп жазды. Ол сондай-ақ сол түні үйге қайтып келе жатқанда оның көзқарасын бұлыңғырлаған гауһар тәрізді дақтарды және келесі күні Тиленолды жарып жіберген мойын ауруын түсіндіре алды.

Ақыры, келесі күні таңертең ол әкесін шақырып, ауруханаға жеткізді. Ол таңғы 8-де кіріп, бірнеше сағаттан кейін дәрігер оның инсульт алғанын айтты. «Олар бірден білді, өйткені менің көзім жарыққа жауап бермеді», - дейді ол. Бірақ ол еденге түсті. Ол ауырсынуды, жүрек айнуын, сананың шатасуы мен көру қабілетінің нашарлауын сезінгенімен, сол жақ паралич сияқты кейбір «типтік» белгілерді бастан өткерген жоқ. Бұл оның инсульті диссекциядан немесе артериядағы жыртылудан туындағандықтан болуы мүмкін, әдетте көлік апаты немесе қатты жөтел сияқты жарақаттың нәтижесінде пайда болады. (Осы негізгі ескерту белгілері сияқты кейбір белгілерді ешқашан елемеуге болмайды.)

«Инсультті қалпына келтіруге келетін болсақ, уақыт маңызды», - дейді Лумис. «Кейбір дәрі-дәрмектер 3-4,5 сағат ішінде жеткізілген кезде ғана пайдалы, сондықтан инсульттан зардап шеккендерді ауруханаға мүмкіндігінше тез жеткізіп, тез арада бағалау керек».

Соңы

Инсульттің қалпына келуі әр науқас үшін әр түрлі көрінеді. «Көп нәрсе инсульттің көлеміне және мидағы орналасуына байланысты», - дейді Лумис. Көптеген адамдар ойлағандай, қалпына келтіру ұзақ, баяу жол болуы мүмкін екені рас болса да, инсульт өмір бойы мүгедектікке арналған үкім болып табылмайды. Бұл әсіресе жас пациенттерге қатысты, олар Лоомис физиотерапия мен реабилитацияға қатысты егде жастағы емделушілерге қарағанда жақсырақ жұмыс істейді. (Кейбір денсаулық мәселелері ерлер мен әйелдерге де әр түрлі әсер етеді.)

Гилмор мен Роттың айтуынша, олардың көп демалуға мүмкіндік беретін икемді жұмысы бар болғаны бақытты болды. «Ұйқы бастапқыда өте маңызды, өйткені сіздің миыңыз өзін жөндеуге тырысады. Бұл көп уақытты алады», - дейді Рот. Қалпына келтіру үшін жаттығу залынан бірнеше ай демалыс алған соң, ол ақырындап қайтадан жаттығулар жасай бастады. «Мен қазір кез келген жаттығуды жасаймын, тіпті 2013 жылы Нью-Йорк марафонында да жүгірдім!» ол айтады. (Жүгіруді ойлайсыз ба? Алғашқы марафоныңызды өткізу кезінде күтетін 17 нәрсені қараңыз.)

Гилмор сонымен қатар оның қолдау жүйесіне-оны «инсульт жасағы» деп атайтын дәрігерлерге (Лумис солардың бірі), отбасына, клиенттерге, әріптестеріне және достарына-сауығуына байланысты несие береді. «Мен барлық нәрседен юмор көруге тырыстым, менің ойымша, бұл көмектесті», - дейді ол. Физиотерапиядан басқа, әлі күнге дейін сол жағының әлсіздігін сезінген Гилмор күшін қалпына келтіру үшін ұлымен бірге баяу жартасқа өрмелеуді бастады.

Бірақ жүгіру оның түпкі мақсаты болды. «Менің ұлым маған:« Мама, менің ойымша, сіз қайтадан жүгіре алатын болсаңыз, сіз жақсы боласыз », - деді. Әрине, бұл мені: «Жарайды, мен жүгіруім керек!» - дейді Гилмор. Ол қазір 2015 жылғы Нью-Йорк қалалық марафонына жаттығуда және шын мәнінде 14 мильдік жүгіруді аяқтады.

Гилмор: «Марафонға жүгіру оңай емес. "Бірақ сіз жай ғана сәби қадамдарын жасайсыз. Менің қазіргі көзқарасым мынау: сіз ақталудан арылуыңыз керек. Қорқынышыңыз мүмкін, бірақ сіз қорқыныштан үлкен болуыңыз керек."

Қазір не істей аласыз

Ешқашан инсульт болмайтыныңызға кепілдік беретін ештеңе жасай алмайсыз. Бірақ бұл жеті стратегия сіздің тәуекеліңізді азайтуға көмектеседі және қазіргі тірі қалғандарға қолдау көрсетеді.

1. Барлық белгілерді біліңіз: FAST аббревиатурасы - бастау үшін жақсы орын. Бұл беттің салбырап кетуі, қолдың әлсіздігі, сөйлеу қиындығы және 911-ге қоңырау шалу уақыты - бұл көптеген инсульттердің негізгі белгілерін қамтиды. Доктор Лумис: «Бірақ мен есте сақтау керек ең маңызды нәрсені айтар едім: егер біреу сіздің көз алдыңызда кенеттен өзгерсе, көмек алыңыз», - дейді доктор Лумис. FAST белгілерінен басқа, кенеттен пайда болатын көру проблемалары, сөйлей алмау немесе тік тұра алмау, сөйлей алмау немесе басқаша жай ғана адамның әдеттегідей көрінбеуінің бәрі инсульт белгілері болуы мүмкін.

2. Кейбір дәрілерден сақ болыңыз: Гилмордың дәрігерлері оның инсульт алу қаупі босануды бақылау түріне байланысты жоғарылаған деп есептейді. «Эстроген бар кез келген гормоналды контрацепция, оның ішінде көптеген босануды бақылау таблеткалары, патчтар мен вагинальды сақиналар, тромбтың пайда болу қаупін арттырады», - дейді Лумис. Әдетте бұл тромбтар артерияға емес, венаға түседі. Бірақ егер сізде жоғары қан қысымы сияқты басқа қауіп факторлары болса, гинекологпен босануды бақылауды ауыстыру туралы сөйлескіңіз келуі мүмкін. (Бір жазушы неге таблетканы енді ешқашан қабылдамайтынын айтады.)

3. Мойын ауруына ешқашан назар аудармаңыз45 жасқа дейінгі ересектердегі ишемиялық инсульттің шамамен 20 пайызы, соның ішінде Рот-мойын артериясының диссекциясы немесе миға баратын қан тамырларының жыртылуынан болады. Ашық неврология журналы көрсетеді. Автокөліктердің соғылуы, жөтелу немесе құсу, кенеттен бұрылу немесе серпілу қозғалыстары бұл көз жасын тудыруы мүмкін. Лумис бұл йогадан аулақ болу керек дегенді білдірмейді дейді (күн сайын миллиондаған адамдар басын айналдырады және ештеңе болмайды), бірақ сіз кенеттен қозғалыстар тудыратын кез келген нәрсені жасағаннан кейін өзіңізді қалай сезінетініңізге мұқият болуыңыз керек. мойын Егер сіз қатты ауырсынуды немесе жүрек айнуын сезінсеңіз немесе одан кейін көру қабілетінің бұзылуын байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз.

4. Оны созыңыз: Сіз ұшып бара жатқанда орнынан тұрып, созылу туралы ескертулерді естідіңіз. Мүмкін, сіз оларды елемегенсіз, әсіресе терезеде отырған болсаңыз. Бірақ ұшу сіздің аяқтарыңызда қан жиналуын ынталандыруы мүмкін, бұл сіздің миыңызға қарай жылжып кететін тромбтардың пайда болу қаупін арттырады, дейді Лумис. (Гилмордың дәрігерлері жақында ұшақпен жүру, оның таблеткаларды қолдануы, оның инсультына себеп болды деп ойлайды.) Жақсы бармақ ережесі: Тұрыңыз, созыңыз немесе кем дегенде сағатына бір рет дәлізде серуендеңіз.

5. Осы сандар бойынша қойындыларды сақтаңыз: Қан қысымы мен холестеринді үнемі өлшеп отырғаныңызға көз жеткізіңіз, егер сандар «қалыптыдан жоғары» аймаққа қарай түсе бастаса, дәрігерден оларды төмендету үшін не істеу керектігін сұраңыз, - дейді Горелик. Жоғары қан қысымы қан тамырларына зақым келтіреді, ал жоғары холестерин қан ұйығыштарының пайда болу мүмкіндігін арттыруы мүмкін.

6. Жүрекке пайдалы диетаны ұстаныңыз: Loomis жүрек-қан тамырлары ауруларын азайтатыны көрсетілген Жерорта теңізі диетасын ұсынады. «Онда балық, жаңғақтар мен көкөністер көп, қызыл ет пен қуырылған тағамдар аз», - дейді ол. Осы Жерорта теңізі диетасының рецептерімен бастаңыз. Мұндай таза диетаны қолдану сізге салмақты сақтауға көмектеседі, Горелик пен Лумис инсульт қаупін азайтудың ең оңай жолдарының бірі деп келіседі.

7. Тірі қалғандарды қолдау: Егер сіз жеке инсульттан зардап шекпеген болсаңыз, онда мұндай ауруға шалдыққан адамды табу үшін соншалықты алыс іздеудің қажеті жоқ шығар: әр 40 секунд сайын біреуде инсульт бар, ал бүгінде АҚШ-та 6,5 миллион инсульттан аман қалған адам бар. Loomis: "Инсульт - физикалық және эмоционалдық тұрғыдан қиын болуы мүмкін өмірді өзгертетін оқиға. Қолдау желісінің болуы үлкен айырмашылықты тудырады" дейді. Тірі қалғандарға қолдау көрсету үшін Ұлттық инсульт ассоциациясы өздерінің «Қайтып оралу күшті» қозғалысын бастады. Қатысудың көптеген әдістері бар: профильдік суретті «Қайтып оралу» логотипіне өзгерту, ақша беру немесе 12 қыркүйекте «Comeback Trail» шарасына қатысу-өзіңіз білетін инсульттен аман қалғандарға жергілікті із қалдырыңыз. сол күні оның қалпына келу жолының құрметі.

үшін шолу