Трикуспидті регургитация (трикуспидті клапан жеткіліксіздігі)

Мазмұны

• Трикуспидті регургитацияның белгілері мен белгілерін тану
• Трикуспидті регургитацияның себебі неде?
• Оң қарыншаның кеңеюі
• Инфекция
• Диеталық дәрілер
• Басқа себептер
• Үш жармалы регургитация қалай диагноз қойылады?
• Трикуспидті регургитацияны емдеу нұсқалары
• Ықтимал ұзақ мерзімді асқынулар
• Трикуспидті регургитацияның алдын алу

Үш жармалы регургитация дегеніміз не?

Трикуспидті регургитацияны түсіну үшін бұл сіздің жүрегіңіздің негізгі анатомиясын түсінуге көмектеседі.

Сіздің жүрегіңіз камералар деп аталатын төрт бөлімге бөлінген. Жоғарғы камералар - сол жақ жүрекше және оң жүрекше, ал төменгі камералар - сол жақ қарынша мен оң жақ қарынша. Жүректің сол және оң жақтары аралық бұлшықет деп аталатын бұлшықет қабырғасымен бөлінеді.

Жоғарғы (атрия) және төменгі (қарыншалар) камералар біріктірілген. Клапандар деп аталатын саңылаулар жүректің ішіне және сыртына және камералар арасындағы ағымды реттейді. Клапандар туралы су крандары сияқты ойлауға болады. Олар қанның еркін ашылуын немесе ашылуын қамтамасыз етеді немесе толығымен жабылып, тоқтайды.

Сіздің трикуспидті клапаныңыз - бұл оң атриум мен оң қарыншаны бөліп тұратын клапан. Трикуспидті регургитация бұл клапан дұрыс жабылмаған кезде пайда болады. Бұл оң қарыншаның жиырылуы кезінде қанның қайтадан оң жақ жүрекшеге ағуына әкелуі мүмкін. Уақыт өте келе бұл жағдай сіздің жүрегіңізді әлсіретуі мүмкін.

Трикуспидті регургитация сонымен қатар трикуспидті қақпақшаның жеткіліксіздігі деп аталады.

Трикуспидті регургитацияның белгілері мен белгілерін тану

Трикуспидті регургитация бастапқыда белгілі белгілерді тудырмауы мүмкін. Егер сізде өкпе гипертензиясы немесе жоғары қан қысымы болса, сіз симптомдарды жиі сезінесіз.

Трикуспидті регургитацияның белгілеріне мыналар жатады:

• іштің ісінуі
• несеп шығарудың төмендеуі
• аяқтың және тобықтың ісінуі
• жалпы әлсіздік
• тұрақты емес жүрек ырғағы
• денеде ісіну
• сіздің мойныңыздың тамырында пульсация
• түсініксіз шаршау

Трикуспидті регургитацияның себебі неде?

Трикуспидті регургитацияның үш негізгі себебі бар:

Оң қарыншаның кеңеюі

Трикуспидті регургитацияның ең көп тараған себебі - оң қарыншаның кеңеюі. Оң жақ қарынша жүректен қанды өкпеге айдау үшін жауап береді. Осы кезде оң жақ қарыншаны қосымша жұмыс істеуге мәжбүр еткенде, оның орнын толтыру үшін ол кеңеюі мүмкін (немесе ұлғаюы мүмкін). Бұл трикуспидті клапанның ашылуына және жабылуына ықпал ететін ұлпалардың сақинасын кеңейтуге әкелуі мүмкін.

Үлкейту әртүрлі бұзылулардың асқынуы болуы мүмкін, соның ішінде:

• эмфизема
• өкпе гипертензиясы
• жүректің сол жақ бұзылыстары
• өкпе стенозы

Инфекция

Инфекциялар трикуспидті қақпақты тікелей жарақаттауы мүмкін, нәтижесінде үш труспидті регургитацияға әкеледі. Бұл инфекциялардың ең көп тарағаны инфекциялық эндокардит.

Диеталық дәрілер

Фентермин және фенфлурамин диеталық дәрі-дәрмектер - «Фен-Фен» деп те аталады - трикуспидті регургитациямен байланысты. Бұл дәрі-дәрмектер, алайда, қазір сатылымнан тыс және тррикуспидті регургитацияның жалпы себебі болып табылмайды.

Басқа себептер

Трикуспидті регургитацияның басқа себептері болуы мүмкін, бірақ олардың барлығы өте сирек кездеседі. Оларға мыналар кіреді:

• белгілі бір жарақаттар
• карциноидты ісіктер
• жүйелік лупус
• клапанның туа біткен ақаулары
• Эбштейн аномалиясы (жүректің туа біткен ауруы)
• трикуспидті қақпақшаның пролапсы
• миксоматозды дегенерация
• Марфан синдромы
• ревматикалық қызба
• ревматоидты артрит

Үш жармалы регургитация қалай диагноз қойылады?

Дәрігер сізде трикуспидті регургитация бар деп күдіктенуі мүмкін, егер сізде белгілер пайда болса немесе сізде бұзылуларға әкелетін басқа аурулар болса.

Сізді қабылдау кезінде дәрігер физикалық тексеруден бастайды. Сіздің дәрігеріңіз жүрек шуының болуы үшін сіздің жүрегіңізді тыңдайды. Жүректің бұл дұрыс емес дыбысы қанның жүрек қақпағынан артқа қарай ағып жатқанын көрсете алады.

Жүрегіңізді тыңдағаннан кейін дәрігер диагностикалық зерттеулерге тапсырыс бере алады. Бұл дәрігерге сіздің жүрек клапандарыңызды көруге көмектеседі. Бұл тестілерге мыналар кіруі мүмкін:

• электрокардиограмма
• кеуде қуысының рентгенографиясы
• эхокардиограмма
• трансезофагеальды эхокардиограмма
• жүрек катетеризациясы
• радионуклидті сканерлеу
• МРТ

Трикуспидті регургитацияны емдеу нұсқалары

Трикуспидті регургитация әрдайым емдеуді қажет етпейді. Егер сіздің жағдайыңыз ауыр болмаса, дәрігер сіздің жүрегіңіздің денсаулығын белгілі бір уақыт аралығында бақылауға кеңес беріп, жағдайдың алға жылжымауын қадағалайды.

Дәрігер сізде жүрек соғысы тұрақты емес болса, дәрі-дәрмек тағайындай алады. Жүрек жеткіліксіздігіне байланысты трикуспидті регургитация жүректің соғуын күшейтетін дәрілермен емделуі мүмкін. Сұйықтықтың жоғалуына ықпал ету үшін ісінуді диуретиктермен емдеуге болады.

Бұл трикуспидті регургитациямен байланысты симптомдарды азайту үшін кез-келген негізгі медициналық жағдайларды емдеуге көмектеседі, мысалы, жоғары қан қысымы.

Кейбір жағдайларда трикуспидті регургитация хирургиялық жөндеуді қажет етеді. Хирургтар трикуспидті клапанды да ауыстыра алады.

Ықтимал ұзақ мерзімді асқынулар

Егер трикуспидті регургитация емделмеген болса, жүрек жеткіліксіздігінің қаупі артады. Бұл сонымен қатар салмақ жоғалтуға, тәбеттің төмендеуіне және бауыр циррозына әкелуі мүмкін.

Трикуспидті регургитациямен ауыратындар эндокардитке, жүректің инфекциясына қауіп төндіреді.

Трикуспидті регургитацияның алдын алу

Егер сізде трикуспидті клапан проблемасы болса, эндокардит қаупін азайту үшін шаралар қабылдау өте маңызды.

• Тістеріңізге және тістеріңізге мұқият күтім жасаңыз.
• Барлық дәрігерлерге және стоматологтарға клапан ауруы бар екенін айтыңыз.
• Кез-келген инвазиялық медициналық процедура немесе стоматологиялық жұмыс алдында инфекцияны болдырмау үшін антибиотиктерді қабылдаңыз.
• Егер инфекцияның қызуы, тамақ ауруы және дененің ауруы сияқты белгілері болса, дәрігерге хабарлаңыз.

Егер сіз трикуспидті регургитация белгілерін сезінсеңіз, дәрігермен кеңесіңіз, осылайша сіз жүрегіңізді сау ұстай аласыз.