Қатерлі ісікті анықтайтын қан анализі
Мазмұны
- Қатерлі ісікті анықтайтын 8 ісік индикаторы
- 1. AFP
- 2. MCA
- 3. БТА
- 4. PSA
- 5. CA 125
- 6. Кальцитонин
- 7. Тироглобулин
- 8. AEC
- Қатерлі ісік диагнозын қалай растауға болады
Қатерлі ісікті анықтау үшін дәрігерден ісік маркерлерін өлшеуді сұрауға болады, олар жасушалар шығаратын немесе ісіктің өзі шығаратын, мысалы, AFP және PSA сияқты, кейбір ісік түрлері болған кезде қанда жоғарылайды. Қатерлі ісік ауруының белгілері мен белгілерін біліңіз.
Ісік маркерлерін өлшеу тек қатерлі ісік ауруын анықтау үшін ғана емес, сонымен қатар ісіктің дамуын және емге реакциясын бағалау үшін маңызды.
Ісік маркерлері қатерлі ісік ауруын көрсетсе де, кейбір қатерсіз жағдайлар олардың көбеюіне әкелуі мүмкін, мысалы, аппендицит, простатит немесе қуық асты безінің гиперплазиясы, сондықтан көп жағдайда диагнозды растау үшін ультрадыбыстық немесе магниттік резонанс сияқты басқа зерттеулер жүргізу қажет , Мысалға.
Сонымен қатар, қан анализінің ісік индикаторларының мәні зертханаға және науқастың жынысына байланысты өзгереді, зертхананың анықтамалық мәнін ескеру маңызды. Қан анализін қалай түсінуге болады.
Қатерлі ісікті анықтайтын 8 ісік индикаторы
Дәрігер қатерлі ісік ауруын анықтау үшін ең көп сұраған кейбір сынақтар:
1. AFP
Нені анықтайды: Альфа-фетопротеин (AFP) - бұл ақуыз, оның мөлшерін асқазандағы, ішектегі, аналық бездегі ісіктерді немесе бауырда метастаздардың болуын зерттеу үшін тағайындауға болады.
Анықтама мәні: Әдетте қатерлі өзгерістер болған кезде мәні 1000 нг / мл-ден асады. Алайда бұл көрсеткіш цирроз немесе созылмалы гепатит сияқты жағдайларда да жоғарылауы мүмкін, мысалы, оның мәні 500 нг / мл-ге жақын.
2. MCA
Нені анықтайды: Карциномамен байланысты мукоидты антиген (MCA) әдетте сүт безі қатерлі ісігін анықтау үшін қажет. Сүт безі қатерлі ісігінің кейбір белгілерін білу үшін оқыңыз: сүт безі обырының 12 белгілері.
Анықтама мәні: Көптеген жағдайларда бұл қан анализінде оның мәні 11 У / мл-ден жоғары болған кезде қатерлі ісік ауруын көрсете алады. Алайда, аналық бездің, жатырдың немесе қуық асты безінің қатерсіз ісіктері сияқты онша маңызды емес жағдайларда бұл мән артуы мүмкін.
Әдетте дәрігер сүт безі қатерлі ісігін бақылау және емделуге реакциясын және қайталану мүмкіндігін тексеру үшін CA 27.29 немесе CA 15.3 маркерінің дозасын сұрайды. Бұл не үшін екенін және CA емтиханының қалай жасалатынын түсіну 15.3.
3. БТА
Нені анықтайды: Қуық ісігінің антигені (BTA) қуық рагын анықтауға көмектеседі және әдетте NMP22 және CEA-мен бірге дозаланған.
Анықтама мәні: Қуық қатерлі ісігі болған кезде тесттің мәні 1-ден асады, несептегі БТА болуы бүйрек немесе уретраның қабынуы сияқты онша күрделі емес проблемаларда, әсіресе қуық катетерін қолданғанда жоғарылауы мүмкін.
4. PSA
Нені анықтайды: Қуық антигені (PSA) - бұл простата үшін әдетте өндірілетін ақуыз, бірақ простата қатерлі ісігі кезінде оның концентрациясы жоғарылауы мүмкін. PSA туралы көбірек біліңіз.
Анықтама мәні: Қандағы PSA концентрациясы 4,0 нг / мл-ден көп болғанда, бұл қатерлі ісіктің дамуын, ал 50 нг / мл-ден көп болғанда метастаздардың болуын көрсете алады. Алайда қатерлі ісікті растау үшін сандық ректалды зерттеу және қуық асты безінің ультрадыбыстық зерттеуі сияқты басқа сынақтарды өткізу қажет, өйткені қатерсіз жағдайда бұл ақуыздың концентрациясы жоғарылауы мүмкін. Қатерлі ісіктің осы түрін қалай анықтауға болатыны туралы көбірек біліңіз.
5. CA 125
Нені анықтайды: CA 125 - бұл мүмкіндікті тексеру және аналық без қатерлі ісігінің дамуын бақылау үшін кеңінен қолданылатын маркер. Бұл маркерді өлшеу дұрыс диагноз қою үшін басқа сынақтармен бірге жүруі керек. CA 125 туралы көбірек біліңіз.
Анықтама мәні: Әдетте, бұл мәні 65 U / мл-ден жоғары болған кезде аналық без қатерлі ісігінің белгісі болып табылады. Сонымен қатар, цирроз, цисталар, эндометриоз, гепатит немесе панкреатит кезінде мәнді жоғарылатуға болады.
6. Кальцитонин
Нені анықтайды: Кальцитонин - бұл қалқанша безі шығаратын және көбінесе қалқанша безінің қатерлі ісігі бар адамдарда, сонымен қатар, мысалы, сүт безі немесе өкпенің қатерлі ісігі бар адамдарда көбейетін гормон. Кальцитонин сынағының қалай жасалатынын қараңыз.
Анықтама мәні: Бұл мән 20 пг / мл-ден жоғары болған кезде қатерлі ісік ауруының белгісі болуы мүмкін, бірақ панкреатит, Пагет ауруы және тіпті жүктілік кезінде туындаған мәселелерге байланысты мәндерді өзгертуге болады.
7. Тироглобулин
Нені анықтайды: Тироглобулин әдетте Қалқанша безінің қатерлі ісігінде жоғарылайды, алайда Қалқанша безінің қатерлі ісігін диагностикалау үшін басқа маркерлерді өлшеу керек, мысалы, кальцитонин және TSH, өйткені тироглобулин ауруы жоқ адамдарда да жоғарылауы мүмкін.
Анықтама мәні: Тироглобулиннің қалыпты көрсеткіштері 1,4-тен 78 г / мл-ге дейін, одан жоғары болса, бұл ісік ауруы болуы мүмкін. Қалқанша безінің қатерлі ісігінің қандай белгілері бар екенін қараңыз.
8. AEC
Нені анықтайды: Карциноэмбрионды антиген (CEA) әр түрлі қатерлі ісіктерге дозалануы мүмкін, әдетте ішекте қатерлі ісік кезінде жоғарылайды, ішек немесе тік ішекке әсер етеді. Ішектің қатерлі ісігі туралы көбірек біліңіз.
Анықтама мәні: Қатерлі ісік ауруының көрсеткіші болу үшін CEA концентрациясы қалыпты мәннен 5 есе жоғары болуы керек, бұл темекі шегушілерде 5 нг / мл-ге дейін, ал темекі шекпейтіндерде 3 нг / мл-ге дейін. CEA емтиханы не екенін және оның не үшін қажет екенін түсініп алыңыз.
Осы қан анализдерінен басқа, мысалы, қатерлі ісік пайда болған кезде анықталған мәндерді өзгерткен CA 19.9, CA 72.4, LDH, Катепсин D, Теломераза және адамның хорионикалық гонадотропині сияқты басқа гормондар мен ақуыздарды бағалауға болады. кейбір мүшелерде.
Қатерлі ісік диагнозын қалай растауға болады
Қатерлі ісікке күдік туындаған жағдайда, әдетте терапевт сұраған диагнозды растау қажет, мысалы:
- Ультрадыбыстық: Сондай-ақ ультрадыбыстық деп аталады, бұл бауыр, ұйқы безі, көкбауыр, бүйрек, қуықасты безі, сүт безі, қалқанша без, жатыр және аналық без сияқты ағзалардың зақымдануын анықтауға мүмкіндік беретін зерттеу;
- Рентгенография: Бұл рентгенологиялық зерттеу, бұл өкпенің, омыртқаның және сүйектердің өзгеруін анықтауға көмектеседі;
- Магнитті-резонанстық томография: Бұл сүт безі, қан тамырлары, бауыр, ұйқы безі, көкбауыр, бүйрек және бүйрек үсті бездері сияқты мүшелердің өзгеруін анықтайтын кескіндік емтихан.
- Компьютерлік томография: Ол рентгенограммада өзгерістер болған кезде жасалады және әдетте өкпені, бауырды, көкбауырды, ұйқы безін, буындарды және жұтқыншақты бағалауды сұрайды.
Көптеген жағдайларда диагнозды растау бірнеше сынақтарды біріктіру арқылы жүзеге асырылады, мысалы, пациентті бақылау, қан анализі, МРТ және биопсия.