Холестеатома: себептері, белгілері және диагностикасы

Мазмұны

• Холестеатоманың себебі неде?
• Балалардағы холестеатома
• Холестеатоманың қандай белгілері бар?
• Холестеатоманың ықтимал асқынулары қандай?
• Холестеатома қалай анықталады?
• Холестеатоманы қалай емдейді?
• Холестеатоманың алдын-алуға арналған кеңестер
• Холестеатомасы бар адамдарға ұзақ мерзімді болжам
• С:
• Ж:

Шолу

Холестеатома - бұл құлақтың ортаңғы бөлімінде, құлақ қалқанының артында дамуы мүмкін, терінің қатерлі емес, аномальды өсуі. Бұл туа біткен ақаулық болуы мүмкін, бірақ көбінесе ортаңғы құлақтың қайталама инфекцияларынан туындайды.

Холестеатома көбінесе ескі терінің қабаттарын төгетін киста немесе қапшық түрінде дамиды. Бұл өлі тері жасушалары жиналған кезде өсу мөлшері ұлғаюы және ортаңғы құлақтың нәзік сүйектерін бұзуы мүмкін. Бұл есту қабілетіне, тепе-теңдікке және бет бұлшықеттерінің жұмысына әсер етуі мүмкін.

Холестеатоманың себебі неде?

Қайталама инфекциялардан басқа, холестеатома нашар жұмыс істейтін эвстахия түтігінен де туындауы мүмкін, ол мұрынның артқы жағынан құлақтың ортасына апаратын түтік.

Евстаки түтігі ауаның құлақ арқылы өтіп, құлақтың қысымын теңестіруге мүмкіндік береді. Ол келесілердің біріне байланысты дұрыс жұмыс істемеуі мүмкін:

• созылмалы құлақ инфекциясы
• синустық инфекциялар
• суық тию
• аллергия

Егер евстахия түтігі дұрыс жұмыс істемесе, сіздің ортаңғы құлағыңызда ішінара вакуум пайда болуы мүмкін. Бұл сіздің құлақ қалқаныңыздың бөлігін ортаңғы құлаққа тартып, холестеатомаға айналуы мүмкін кистаны тудыруы мүмкін. Ескі тері жасушаларымен, сұйықтықтармен және басқа да қалдық материалдармен толтырылған кезде өсу ұлғаяды.

Балалардағы холестеатома

Өте сирек жағдайларда холестеатомамен нәресте туылуы мүмкін. Бұл туа біткен ақаулық деп саналады. Туа біткен холестеатомалар ортаңғы құлақта немесе құлақтың басқа аймақтарында пайда болуы мүмкін.

Балалар құлақ инфекциясын өмірдің басында бірнеше рет жұқтырған жағдайларда, холестеатомалар жас кезінен бастап дамуы мүмкін.

Холестеатоманың қандай белгілері бар?

Холестеатомаға байланысты симптомдар, әдетте, жеңіл басталады. Олар цистаның ұлғаюымен және сіздің құлағыңызға қиындықтар туғыза бастағанда күшейе түседі.

Бастапқыда зардап шеккен құлақ жағымсыз иісті сұйықтықты ағызуы мүмкін. Киста өсіп келе жатқанда, ол сіздің құлағыңызда қысым сезімін жасай бастайды, бұл кейбір қолайсыздықтар тудыруы мүмкін. Сіз сондай-ақ құлағыңызда немесе артында ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Өсіп келе жатқан кистаның қысымы зардап шеккен құлақтың есту қабілетін жоғалтуы мүмкін.

Егер сізде осындай белгілер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Киста бақылаусыз өсе берсе, айналуы, бет бұлшықеттерінің салдануы және есту қабілетінің тұрақты жоғалуы мүмкін.

Холестеатоманың ықтимал асқынулары қандай?

Емдеу кезінде холестеатома өседі және асқынулар туғызады, олар жеңілден өте ауырға дейін.

Құлаққа жиналған өлі тері жасушалары бактериялар мен саңырауқұлақтардың өсуіне тамаша жағдай жасайды. Бұл дегеніміз, киста инфекцияны жұқтырып, қабынуды және құлақтың үнемі дренажын тудыруы мүмкін.

Уақыт өте келе холестеатома қоршаған сүйекті де бұзуы мүмкін. Ол құлақ қалқанын, құлақтың ішіндегі сүйектерді, мидың жанындағы сүйектерді және бет нервтерін зақымдауы мүмкін. Құлақ ішіндегі сүйектер сынған жағдайда есту қабілетінің тұрақты жоғалуы мүмкін.

Кист өсе берсе, бет әлсіздігін туғызса, бетке таралуы да мүмкін.

Басқа ықтимал асқынуларға мыналар жатады:

• құлақтың созылмалы инфекциясы
• ішкі құлақтың ісінуі
• бет бұлшықеттерінің салдануы
• өмірге қауіп төндіретін ми инфекциясы болып табылатын менингит
• ми абсцессі немесе мидағы іріңді коллекциялар

Холестеатома қалай анықталады?

Сізде холестеатоманың бар-жоғын анықтау үшін дәрігер отоскоптың көмегімен құлағыңыздың ішкі бөлігін тексереді. Бұл медициналық құрал дәрігерге өсіп келе жатқан кист белгілері бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді. Нақтырақ айтқанда, олар тері жасушаларының көрінетін шөгінділерін немесе құлақтың қан тамырларының үлкен массасын іздейді.

Егер холестеатоманың айқын белгілері болмаса, дәрігерге компьютерлік томографияға тапсырыс беру қажет болуы мүмкін. Егер сізде бас айналу және бет бұлшықетінің әлсіздігі сияқты белгілер байқалса, компьютерлік томографияға тапсырыс беруге болады. КТ - бұл сіздің денеңіздің көлденең қимасынан кескіндерді түсіретін ауыртпалықсыз бейнелеу тесті. Сканерлеу дәрігерге сіздің құлағыңыз бен бас сүйегіңізді көруге мүмкіндік береді. Бұл оларға кистаны жақсырақ елестетуге немесе сіздің белгілеріңіздің басқа себептерін болдырмауға көмектеседі.

Холестеатоманы қалай емдейді?

Жалпы айтқанда, холестеатоманы емдеудің жалғыз әдісі - оны хирургиялық жолмен алып тастау. Үлкендегенде пайда болатын асқынулардың алдын алу үшін кистаны алып тастау керек. Холестеатомалар табиғи түрде жойылмайды. Әдетте олар өсе береді және қосымша қиындықтар тудырады.

Холестеатома диагнозы қойылғаннан кейін, антибиотиктер, құлақ тамшылары және құлақты мұқият тазарту режимі жұқтырылған кистаны емдеу, қабынуды азайту және құлақты ағызу үшін тағайындалуы мүмкін. Содан кейін сіздің медициналық маманыңыз кистаның өсу ерекшеліктерін жақсы талдай алады және хирургиялық жолмен жою жоспарын жасай алады.

Көптеген жағдайларда хирургиялық араласу амбулаториялық процедура болып табылады. Бұл процедурадан кейін ауруханада болудың қажеті жоқ дегенді білдіреді. Ауруханада болу тек киста өте үлкен болғанда немесе сізде ауыр инфекция болған жағдайда ғана қажет. Хирургия жалпы анестезиямен жасалады. Кистаны алып тастауға арналған алғашқы операциядан кейін ішкі құлақтың зақымдалған бөліктерін қалпына келтіру және цистаның толығымен жойылғандығына көз жеткізу үшін кейінгі операция қажет.

Холестеатома жойылғаннан кейін, сіз нәтижелерді бағалау және кистаның қайтып келмеуін қамтамасыз ету үшін келесі кездесулерге баруыңыз керек. Егер киста сіздің құлағыңыздағы сүйектерді сындырса, сізге оларды қалпына келтіру үшін екінші ота қажет болады.

Хирургиялық операциядан кейін кейбір адамдар уақытша айналуы немесе дәмі ауытқу сезінеді. Бұл жанама әсерлер әрдайым дерлік бірнеше күн ішінде шешіледі.

Холестеатоманың алдын-алуға арналған кеңестер

Холестеатомдардың туа біткен ауруларының алдын алуға болмайды, бірақ ата-аналар бұл жағдай туралы білуі керек, сондықтан оны тез анықтап, болған кезде емдеуге болады.

Кейінірек құлақ инфекциясын емдеу арқылы холестеатоманың алдын алуға болады. Дегенмен, кисталар әлі де пайда болуы мүмкін. Асқынудың алдын алу үшін холестеатоманы мүмкіндігінше ертерек емдеу өте маңызды. Холестеатомасы бар деп ойласаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Холестеатомасы бар адамдарға ұзақ мерзімді болжам

Холестеатомасы бар адамдардың ұзақ мерзімді келешегі жақсы. Егер кист ерте ұсталып, жойылса, асқынулар сирек кездеседі. Егер холестеатома сөмкесі анықталғанға дейін ерекше немесе күрделі болып кеткен болса, онда есту қабілетінің біршама төмендеуі мүмкін. Тепе-теңдіктің бұзылуы және айналуы үлкен холестеатоманың сезімтал жүйкелер мен құлақтың нәзік сүйектері арқылы тамақтануынан да туындауы мүмкін.

Егер ол мөлшері ұлғайса да, кистаны әрдайым хирургиялық араласу арқылы сәтті алып тастауға болады.

С:

Холестеатоманың қандай қауіпті факторлары бар?

Ж:

Қауіпті факторларға ең көп қатысты - бұл ортаңғы құлақтың қайталама инфекциясы. Евстаки түтігі арқылы дұрыс емес дренаж қатты аллергиядан да туындауы мүмкін. Ортаңғы құлаққа қайталанған инфекциялардың қауіпті факторларына отбасылық анамнездегі құлақ инфекциясы, синусын және құлақ инфекциясын тіркеуге мүмкіндік беретін жағдайлар, темекі түтінінің әсер етуі жатады.